АНКЕТА К НАГРАЖДЕНИЮ ЮБИЛЕЙНЫМ ЗНАКОМ "КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКАЯ РЕСПУБЛИКА - 25 ЛЕТ"
1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________
(полностью)
2. Должность, место работы __________________________________________
_________________________________________________________________________
(точное наименование организации)
3. Дата рождения ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(число, месяц, год)
4. Место рождения ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)
5. Образование ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год
окончания)
6. Общий стаж работы________. Стаж работы в отрасли ________________.
7. Характеристика с указанием личных заслуг представляемого
к награждению _______________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
9. Кем внесена кандидатура __________________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, полное наименование органа или организации)
Руководитель организации: ___________________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
МП