Действующий

Об утверждении Порядка предоставления субсидии юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) на создание и (или) обеспечение деятельности центров молодежного инновационного творчества (с изменениями на 18 декабря 2018 года)



Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидии
юридическим лицам
     (за исключением государственных
     (муниципальных) учреждений)
на создание и (или)
обеспечение деятельности
центров молодежного
инновационного творчества


              Заявка на получение субсидии юридическим лицом

        (за исключением государственных (муниципальных) учреждений)

           на создание и (или) обеспечение деятельности центров

                   молодежного инновационного творчества


    Прошу   предоставить   субсидию   на   создание   и  (или)  обеспечение

деятельности центра молодежного инновационного творчества.


1. Наименование юридического лица (полное и сокращенное)

___________________________________________________________________________

2. ОГРН, ИНН, КПП _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Сведения о единоличном исполнительном органе юридического лица

___________________________________________________________________________

                             (должность, ФИО)

4. Местонахождение ________________________________________________________

                               (юридический, почтовый адрес)

5. Телефон/факс/адрес электронной почты/официальный интернет-сайт _________

___________________________________________________________________________

6. Штатная численность: ___________________________________________________

общее количество работающих ________________ чел.

7. Номер расчетного (лицевого) счета, открытого в кредитной организации ___

___________________________________________________________________________

8. Наименование кредитной организации, в которой открыт расчетный (лицевой)

счет ______________________________________________________________________

9. Корреспондентский счет кредитной организации, в которой открыт расчетный

(лицевой) счет ____________________________________________________________

10.  Банковский  идентификационный  код  кредитной  организации,  в которой

открыт расчетный (лицевой) счет ___________________________________________


Руководитель _______________ ______________________

                (подпись)            (ФИО)