Заявление о согласии на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________________
паспорт: серия ______________ номер _______________________________________
выданный __________________________________________________________________
"___" _________________ _______ года
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие
__________________________________________________________________________.
(наименование организации, расположенной по адресу)
На обработку моих персональных данных, а именно:
Фамилия, имя, отчество; дата и место рождения; номер основного
документа, удостоверяющего личность; сведения о дате выдачи указанного
документа и выдавшем его органе; адрес регистрации; адрес проживания;
сведений о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного
преследования либо о прекращении уголовного преследования.
Для обработки в целях получения запроса в МВД РФ об отсутствии
судимости за преступления в сфере экономики (за исключением лиц, у которых
такая судимость погашена или снята), а также оформления запроса в ФНС РФ на
предмет применения наказания в отношении указанных лиц в виде лишения права
занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью в
сфере строительства, реконструкции объектов капитального строительства или
организации такого строительства, реконструкции и административное
наказание в виде дисквалификации _________________________________________.
Представляю право осуществлять все действия (операции) с персональными
данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), использование, распространение (в том числе
передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных в
соответствии с целями обработки.