Об утверждении Административного регламента по присвоению статуса "Дети защитников Отечества, погибших в годы Великой Отечественной войны" и выдаче удостоверения о праве на меры социальной поддержки детей защитников Отечества, погибших в годы Великой Отечественной войны (с изменениями на 20 мая 2022 года)

______________________________________

(наименование органа, предоставляющего государственную услугу, либо должностного лица)

От ___________________________________

______________________________________

     (полное наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя, ФИО гражданина/законного представителя)

______________________________________

______________________________________

     (местонахождение юридического лица, индивидуального предпринимателя, гражданина (фактический адрес)

______________________________________

______________________________________

     (адрес электронной почты, телефон (при необходимости)

ЖАЛОБА

Прошу принять жалобу на неправомерные действия _________________________

________________________________________________________________________,

(Ф.И.О., должность)

состоящую в следующем:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать суть жалобы)

_________________________________________________________________________

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _______________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

(дата)

(подпись)

Жалобу принял:

(должность)

(подпись, дата)

(инициалы, фамилия)