___________________________________________________________________________
(наименование учреждения социальной защиты)
Протокол о предоставлении (об отказе в предоставлении) государственной услуги
N ____от "____" _________ 20 __ г.
На основании заявления ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от "___" ______ 200___ г. N _____, проживающего по адресу: ________________
___________________________________________________________________________
в соответствии с законодательством о государственной социальной помощи:
┌═‰
│ │ предоставлена государственная услуга
└═…
┌═‰
│ │ отказано в предоставлении государственной услуги в связи с
└═…
___________________________________________________________________________
(указать причину отказа)
По результатам рассмотрения заявления принято решение о выдаче (об
отказе в выдаче) справки о признании семьи (одиноко проживающего
гражданина) малоимущей(им), что подтверждено справкой за N ______ от
"___" ___________________ 20__ г., выданной на имя
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Директор ГКУ РА "Центр труда
и социальной защиты населения" (филиала) (подпись) (Ф.И.О.)
МП