В ГКУ НАО "ОСЗН"
от _____________________________
(фамилия, имя, отчество
________________________________
(при наличии) получателя)
________________________________
паспорт, серия, номер
________________________________
кем и когда выдан
________________________________
орган, выдавший паспорт
________________________________
адрес регистрации
________________________________
телефон
Заявление
о предоставлении путевок
в санаторно-курортную организацию
В соответствии с пунктами 6, 6.1 статьи 9 закона Ненецкого автономного
округа от 26.02.2007 N 21-ОЗ "О поддержке семьи, материнства, отцовства и
детства в Ненецком автономном округе" прошу предоставить путевки
мне _______________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
и моему ребенку (моим детям): _____________________________________________
(Фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
(последнее - при наличии)
в санаторно-курортную организацию (СКО) по профилю заболевания ребенка:
___________________________________________________________________________