Комитет сельского хозяйства

                                                Волгоградской области

                                   Заявка

                            на участие в отборе

    Прошу  включить  для  участия  в  отборе  на предоставление субсидии на

возмещение  части  затрат  крестьянских  (фермерских)  и  личных  подсобных

хозяйств  на  приобретение  сельскохозяйственных  животных,  альтернативных

свиноводству,

___________________________________________________________________________

 (наименование К(Ф)Х, ФИО гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство)

___________________________________________________________________________

                    (наименование муниципального района)

паспортные данные * _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

                       (серия, N, кем и когда выдан)

действующего на основании ** ______________________________________________

ИНН **/* _______________, КПП ** _______________, ОКТМО **/* _____________,

почтовый адрес ____________________________________________________________

телефон ___________________, адрес электронной почты _____________________.

    Настоящим сообщаю, что _____________ плательщиком налога на добавленную

                     (указать являюсь/не являюсь)

стоимость.

    Имею/не имею статус многодетной семьи (нужное подчеркнуть).

    Настоящим подтверждаю достоверность представленных сведений:

    производственная     деятельность    осуществляется    на    территории

Волгоградской области;

    отсутствует  просроченная  задолженность по возврату в областной бюджет

субсидий,  бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии

с   иными   правовыми   актами,  и  иная  просроченная  (неурегулированная)

задолженность по денежным обязательствам перед Волгоградской областью;

    отсутствует  процедура  реорганизации  ****,  ликвидации и банкротства,

деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством

Российской   Федерации   (далее   -   РФ),   прекращения  физическим  лицом

деятельности в качестве индивидуального предпринимателя;

    не   являюсь   иностранным   юридическим  лицом,  в  том  числе  местом

регистрации  которого  является  государство  или  территория, включенные в

утверждаемый  Министерством  финансов  РФ перечень государств и территорий,

используемых  для  промежуточного (офшорного) владения активами в РФ (далее

именуются  -  офшорные  компании),  а также российским юридическим лицом, в

уставном  (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через

третьих   лиц)  участия  офшорных  компаний  в  совокупности  превышает  25

процентов (если иное не предусмотрено законодательством РФ);

    не нахожусь в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых

имеются  сведения  об  их  причастности  к  экстремистской деятельности или

терроризму;

    не   нахожусь   в   составляемых   в   рамках   реализации  полномочий,

предусмотренных  главой  VII  Устава  ООН,  Советом  Безопасности  ООН  или

органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях

организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и

террористами или с распространением оружия массового уничтожения;

    не  являюсь иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом "О

контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием";

    отсутствует   неисполненная  обязанность  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых   взносов,   пеней,   штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии  с  законодательством Российской Федерации о налогах и сборах,

на дату формирования справки об исполнении налогоплательщиком (плательщиком

сбора,  плательщиком  страховых  взносов, налоговым агентом) обязанности по

уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов **;

    не  являюсь  получателем средств из областного бюджета в соответствии с

иными   нормативными   правовыми  актами  Волгоградской  области  на  цели,

указанные  в пункте 1.4 Порядка предоставления субсидии на возмещение части

затрат   крестьянских   (фермерских)   и   личных   подсобных  хозяйств  на

приобретение  сельскохозяйственных  животных,  альтернативных свиноводству,

утвержденного    постановлением    Администрации    Волгоградской   области

от 07.06.2017 N 286-п (далее - Порядок N 286-п);

    отсутствует свинопоголовье.

    Обязуюсь:

    достигнуть результата предоставления субсидии;

    достигнуть показателей предоставления субсидии **;

    отказаться  от  разведения  свиней  на срок не менее четырех финансовых

лет, начиная с года получения субсидии;

    представлять:

    отчет  о  достижении  значения  результата  предоставления  субсидии  в

течение  четырех финансовых лет начиная с первого года получения субсидии в

срок, установленный Порядком N 286-п;

    отчет о достижении значений показателей предоставления субсидии в срок,

установленный соглашением о предоставлении субсидии **;

    отчет    о   членстве   сельскохозяйственного   товаропроизводителя   в

кооперативе   (для   сельскохозяйственных   товаропроизводителей,   которые

приобрели  две головы нетелей молочного направления продуктивности) в срок,

установленный соглашением о предоставлении субсидии;

    отчет  о  наличии  свинопоголовья  в  срок, установленный соглашением о

предоставлении субсидии;

    представлять  отчетность о финансово-экономическом состоянии по формам,

утвержденным  Министерством  сельского  хозяйства РФ за отчетный финансовый

год **.

    Выражаю согласие:

    на  публикацию  (размещение)  на  официальном  сайте комитета сельского

хозяйства   Волгоградской   области   в   составе   портала  Губернатора  и

Администрации  Волгоградской  области  в информационно-телекоммуникационной

сети    Интернет    по    адресу   http://ksh.volgograd.ru   информации   о

сельскохозяйственном  товаропроизводителе, о подаваемой заявке на участие в

отборе,  информации  в  случае принятия решения о предоставлении субсидии и

иной информации, связанной с отбором.

    Согласен/не    согласен    (нужное    подчеркнуть) ***   на   получение

корреспонденции на адрес электронной почты.

    Согласен  на  осуществление комитетом сельского хозяйства Волгоградской

области  проверок  соблюдения  порядка и условий предоставления субсидии, в

том  числе  в  части достижения результата предоставления субсидии, а также

проверок  органами  государственного финансового контроля в соответствии со

статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса РФ.

    Субсидию  прошу  перечислить  по  реквизитам,  указанным в соглашении о

предоставлении субсидии.

Руководитель сельскохозяйственного

товаропроизводителя

(глава личного подсобного хозяйства)

__________________________   __________________   _________________________

 (наименование должности)        (подпись)           (инициалы, фамилия)

М.П. (при наличии)

"__" _____________ 20__ г.

__________________________________________

* предусматривается для граждан, ведущих личное подсобное хозяйство

** предусматривается для крестьянских (фермерских) хозяйств

*** неуказание  сельскохозяйственным  товаропроизводителем своего отношения

автоматически подтверждает его согласие

**** подтверждается  за  исключением  реорганизации в форме присоединения к

нему другого юридического лица

                              Справка-расчет

   размера субсидии на возмещение части затрат крестьянских (фермерских)

     и личных подсобных хозяйств на приобретение сельскохозяйственных

                   животных, альтернативных свиноводству

___________________________________________________________________________

  (наименование КФХ, ФИО гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство,

               городского округа или муниципального района)

                                          __________   ____________________

                                           (подпись)   (инициалы, фамилия)

                                  М.П. (при наличии)

"__" _____________ 20__ г.

Расчетный размер субсидии по результатам проверки представленных документов

составляет ____________ рублей

_________________________________  _____________  _________________________

(должность специалиста комитета      (подпись)       (инициалы, фамилия)

сельского хозяйства)