Территориальное управление Министерства социального развития
Пермского края по ______________ муниципальному району
(городскому округу)
Форма
РЕШЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ПОСОБИЯ
Ежемесячное пособие
Фамилия, имя, отчество:
Дата рождения:
Адрес:
Паспорт:
Категории:
Получатель ежемесячного пособия
___________________________________________________________________________
Назначенная выплата: Ежемесячное пособие
По категории: Получатель ежемесячного пособия
На срок: с по
Заявление N от
Способ выплаты:
Сумма:
Филиал СБ N: Лицевой счет:
Руководитель управления _____________ Фамилия И.О.
Специалист _____________ Фамилия И.О.
Дата