Общая заболеваемость населения Республики Тыва болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани
Класс, группы болезней и отдельные заболевания | Абсолютные числа | На 1000 населения | ||
2006 г. | 2007 г. | 2006 г. | 2007 г. | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | 19389 | 17139 | 62,7 | 55,4 |
Реактивные артропатии | 732 | 525 | 2,4 | 1,7 |
Системные поражения соединительной ткани | 179 | 142 | 0,6 | 0,5 |
Ревматоидные артриты | 429 | 370 | 1,4 | 1,2 |
Анкилозирующий спондилит | 36 | 27 | 0,1 | 0,08 |
Артрозы | 3309 | 2928 | 10,7 | 9,5 |
Остеопорозы | 44 | 66 | 0,1 | 0,2 |
В структуре болезней костно-мышечной системы артрозы составляют 17%, реактивные артропатии - 3,1%, ревматоидный артрит - 2,1%, системные поражения соединительной ткани - 0,8%.
Заболеваемость артрозами в 2007 году уменьшилась на 11,2% по сравнению с 2006 годом. Чаще артрозами страдает пожилое население, однако в течение последних 20 лет все чаще это заболевание регистрируется у лиц до 50 лет, особенно у работающего населения. Выше заболеваемость в тех профессиональных группах, где работа связана с постоянным статическим перенапряжением (учителя), с сидячим положением (врачи, бухгалтера). Высок уровень заболеваемости и среди спортсменов, что связано с повышенным травматизмом. В 78% артрозом поражаются коленные суставы. Являясь хроническим заболеванием, артрозы приводят к необратимым изменениям суставной поверхности, вызывая стойкий болевой синдром, ограничение подвижности и значительно ухудшая качество жизни больного.
В 2006 году на второе место вышли реактивные артропатии, заболеваемость которыми снизилась на 29%, что значительно выше, чем по Российской Федерации. Это связано с высоким уровнем заболеваемости инфекциями, передающими половым путем, и туберкулезом в республике, которые в 80% случаев сопровождаются реактивными артропатиями.
На третьем месте в структуре заболеваемости БКМС - ревматоидный артрит. По республике произошло снижение заболеваемости ревматоидным артритом на 14,3%.
На сегодняшний день создан поименный регистр больных ревматоидным артритом. В целом по России наблюдается тенденция к росту заболеваемости ревматоидным артритом, так как расширяются диагностические возможности современной медицины, появились новые лабораторные методы обследования, томографическое обследование позволяет выявить признаки артрита на ранних стадиях. В Республике Тыва из-за отсутствия полноценной ревматологической службы наблюдается поздняя диагностика и неадекватное лечение ревматоидного артрита.
Отмечается очень высокий уровень заболеваемости в республике системными поражениями соединительной ткани, показатель в 2007 году составил 0,5 на 1000 населения. По сравнению с показателями по Российской Федерации они выше в 1,7 раз (РФ - 0,3 на 1000 населения). В эту патологию входят такие заболевания, как системная красная волчанка, системная склеродермия, системные васкулиты. По возрастно-половому составу - это женщины детородного возраста.
По прямым затратам (стоимость медикаментов, амбулаторное обслуживание, стационарное лечение, пенсии по инвалидности) болезни костно-мышечной системы занимают ведущее место среди других классов заболеваний, и эти затраты составляют 23% от затрат на все болезни.
В 2007 году зарегистрировано 22580 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, показатель составил 72,9 на 1000 населения, что на 8,5% больше уровня 2006 года (табл. 2.7).