Проникновение наркотиков в молодежную среду, в том числе несовершеннолетних, остается одним из актуальных вопросов.
В настоящее время в республике остро стоит проблема злоупотребления детьми и подростками спиртными напитками и другими психоактивными веществами.
Так, показатель общей заболеваемости наркологическими расстройствами среди несовершеннолетних в группе риска за 2009 год увеличился на 178,4% по сравнению с 2008 годом, в том числе увеличилось количество потребителей наркотических средств на 136%. Выявлено 14 несовершеннолетних, употребляющих алкоголь с вредными последствиями, против 1 выявленного подростка в 2008 году.
Интерес к алкоголю и наркотикам проявляется во всех возрастных группах молодежи, но наибольший интерес отмечается у 14 - 15-летних подростков. Наблюдается тенденция употребления психоактивных веществ в более раннем возрасте - до 10 лет. Кроме того, возрастает доля одновременного потребления наркотических и токсических веществ, исчезает психологический барьер у несовершеннолетнего подростка перед употреблением сильнодействующих психоактивных веществ, в том числе и внутривенным введением наркотиков.
Высокий спрос на наркотики, в свою очередь, стимулирует рост наркопреступности. Одной из основных причин, влияющих на распространенность наркомании и токсикомании в детско-подростковой среде, является легкая доступность наркотиков. Основным фактором, определяющим уровень наркоситуации в Республике Тыва, является произрастание на ее территории зарослей дикорастущей конопли, которое представляют реальную угрозу, являясь сырьем для наркотиков каннабиноидной группы.
Данные официальной статистики о количестве наркозависимых лиц не могут полностью отражать действительность, так как значительная часть злоупотребляющих алкоголем и наркотиками не обращаются за медицинской помощью.
Показатель первичной заболеваемости наркологическими расстройствами среди несовершеннолетних по сравнению с 2008 г. увеличился на 34,8%. За 2009 г. в республике выявлено 54 несовершеннолетних с наркологическими расстройствами, показатель 55,2 на 100 тыс. несовершеннолетних, из них 48 подростков и 6 детей (в 2008 г. - 40 несовершеннолетних, из них 33 подростка, 7 детей).
Анализ первичных показателей официальной медицинской статистики говорит об активном вовлечении значительной части подростков республики в потребление психоактивных веществ. Наглядным является и тот факт, что показатель первичной заболеваемости употребления психоактивных веществ в группе лиц от 14 до 17 лет за 2009 г. возрос на 38,4% в сравнении с 2008 годом (РТ - с 113,8 до 119,1; РФ - 74,0; СФО - 175,8 на 100 тыс. подростков).
По состоянию на 1 января 2010 г. на диспансерном учете состояло 120 несовершеннолетних, показатель 116,2 на 100 тыс. несовершеннолетних, из них 13 детей, 107 подростков (2008 г. - 134 несовершеннолетних, 8 детей и 126 подростков).
Большинство состоящих на диспансерном учете, как и в предыдущие годы, - дети, употребляющие психоактивные вещества с вредными последствиями, - 90%; дети со сформировавшимся синдромом зависимости от психоактивных веществ составляют 10%.
Наиболее общей и ранней характеристикой группы подростков с риском развития алкоголизации является школьная дезадаптация. Это может быть конфликтность со сверстниками, недостаток социальной нормативности, неугомонность, проявления эмоционального напряжения, неприятие взрослых, уход в себя, астения, недоверие к новым людям, вещам, ситуациям. У большинства детей и подростков наблюдается снижение уровня превентивной психологической защиты и низкий ценностный барьер. Несовершеннолетний, начинающий принимать наркотики, находится в своеобразной социально-психологической ситуации: с одной стороны - массовое распространение наркотиков, рекламные предложения нового стиля жизни и новых ощущений в сочетании с доминирующими у подростка мотивами любопытства и подражания; с другой стороны - растерянность и некомпетентность педагогов, социальных работников, родителей.
Обращает на себя внимание низкий уровень информированности населения о профилактике наркомании. При появлении наркологических проблем население, в основном, ориентировано на анонимную наркологическую помощь. Через средства массовой информации не развернута широкая и эффективная антиалкогольная и антинаркотическая пропаганда.
Научные исследования распространения алкогольной зависимости в республике показывают, что нейропсихологической особенностью тувинского этноса является правополушарность. Распределение тувинских подростков по Павловским типам выглядит следующим образом: преобладает художественный тип - 58%, средний тип - 23%, мыслительный тип - 19%. Для художественного типа характерна образность и яркость представлений, склонность человека к художественному творчеству, хорошая память на образы и лица, худшая память на определения, термины и общий смысл - преобладает функциональная активность правого полушария головного мозга. Известно, что правое полушарие является наиболее уязвимым к действию алкоголя, что благоприятствует ускоренному формированию алкогольной и наркотической зависимости. Правополушарность является психофизиологической характеристикой, врожденной, конституциально-обусловленной и может влиять на поведенческие характеристики и степень социальной адаптированности.
Таким образом, первичная профилактика алкоголизма в Республике Тыва определяется преимущественно немедицинскими мероприятиями, направленными на возрождение национального самосознания, должна базироваться на принципах хорошего знания тувинской психологии и состоять в искоренении негативного влияния русских алкогольных обычаев и микросоциальной среды через духовное возрождение народных традиций, этническое оживление, движение в сторону формирования этнической гордости, формирования менталитета, предполагающего самодостаточность тувинской культуры. Антиалкогольная пропаганда должна затрагивать чувства, а не взывать к разуму. Для большей эффективности антиалкогольной пропаганды необходимо с помощью специальных курсов, основанных на религиозных верованиях, этнокультуральных представлениях, проводить информирование об особенностях влияния алкоголя на тувинский народ. Психологические средства на основе социокультурных особенностей тувинцев в совокупности обеспечат развитие чувственно-эмоционального понимания необходимости полного отказа от алкоголя.
При проведении антиалкогольной и антинаркотической работы в республике не скоординирована деятельность всех заинтересованных ведомств и управлений, органов местного самоуправления, так как не определены их функции. В связи с чем распространение алкоголизма и наркомании характеризуется не только совокупностью различных по своему роду факторов, но и их сложным взаимодействием и взаимопроникновением, что диктует выбор определенных стратегий и реальных подходов в поисках путей решения проблемы наркомании с использованием потенциала заинтересованных структур исполнительной власти и органов местного самоуправления городов и районов республики и привлечением общественности.
В этом направлении можно условно определить четыре основные стратегические цели:
- пресечение незаконного оборота алкоголя и наркотических средств и регламентация их легального оборота;
- первичная профилактика - персонально для тувинских детей с учетом их менталитета и психологических особенностей, возрождение национального самосознания, национальной гордости, духовное возрождение народных традиций, пропаганда и внедрение идей здорового образа жизни, направленных на полный отказ от алкоголя и наркотиков, создание условий для полной реализации личности;
- вторичная профилактика - работа с группами риска, организация работы на улице, ювенальные технологии;
- третичная профилактика - работа с химически зависимыми детьми, направленная на профилактику рецидива заболевания.