ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ БЕСПЛАТНОГО КОМПЛЕКТА ОДЕЖДЫ, ОБУВИ, МЯГКОГО ИНВЕНТАРЯ И ОБОРУДОВАНИЯ (ИЛИ ВЫПЛАТЕ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ) И ВЫПЛАТЕ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ДЕНЕЖНОГО ПОСОБИЯ
Руководителю | ||||||||
(наименование организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательной организации, имеющей интернат, профессиональной образовательной организации, органа опеки и попечительства) | ||||||||
от | ||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||
, | ||||||||
проживающего(ей) | ||||||||
дата рождения | ||||||||
Паспорт: серия | номер | , | ||||||
выдан | ||||||||
(кем и когда выдан) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне единовременное денежное пособие и предоставить бесплатный комплект одежды, обуви, мягкий инвентарь и оборудование (выплатить денежную компенсацию), полагающиеся выпускникам организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательных организаций, имеющих интернат, профессиональных образовательных организаций, муниципальных общеобразовательных организаций, - детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лицам, потерявшим в период обучения обоих родителей или единственного родителя, лицам, оказавшимся в период обучения в трудной жизненной ситуации, в размере ____________ рублей в соответствии с частью 6 статьи 2 Закона Мурманской области от 28.12.2004 N 568-01-ЗМО "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей". | ||||||||||||
Сообщаю, что я (нужное подчеркнуть) | : | |||||||||||
- окончил(а) | ||||||||||||
(наименование организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательной организации, имеющей интернат, профессиональной образовательной организации, муниципальной образовательной организации); | ||||||||||||
- достиг(ла) возраста 18 лет | ; | |||||||||||
- завершил пребывание в семье опекуна/попечителя/ЧУСО "Детская деревня - SOS Кандалакша". | ||||||||||||
В настоящее время | . | |||||||||||
(учусь/работаю, место учебы/работы или иной род деятельности) | ||||||||||||
К заявлению прилагаются: 1. Справка органа опеки и попечительства (справка профессиональной образовательной организации, муниципальной образовательной организации). 2. Копия аттестата о получении основного общего или среднего (полного) общего образования, документа о получении профессионального образования. | ||||||||||||
3. | . | |||||||||||
Денежную компенсацию прошу перечислить на счет | ||||||||||||
в | . | |||||||||||
(наименование и реквизиты кредитной организации) | ||||||||||||
Дата | Подпись | |||||||||||
Заявление принято | , сверено с паспортом и зарегистрировано | |||||||||||
(дата) | ||||||||||||
в журнале под N | . | |||||||||||
подпись лица, принявшего заявление |