Действующий

О Порядке обеспечения выпускников из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, лиц, потерявших в период обучения обоих родителей или единственного родителя, лиц, оказавшихся в период обучения в трудной жизненной ситуации (с изменениями на 22 марта 2023 года)



Приложение N 1
к Порядку
     (в ред. постановления Правительства
Мурманской области от 22.03.2023 N 212-ПП)



ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ БЕСПЛАТНОГО КОМПЛЕКТА ОДЕЖДЫ, ОБУВИ, МЯГКОГО ИНВЕНТАРЯ И ОБОРУДОВАНИЯ (ИЛИ ВЫПЛАТЕ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ) И ВЫПЛАТЕ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ДЕНЕЖНОГО ПОСОБИЯ

Руководителю

     (наименование организации для детей-сирот

и детей, оставшихся без попечения

родителей, образовательной организации,

имеющей интернат, профессиональной

образовательной организации, органа опеки

и попечительства)

от

     (фамилия, имя, отчество)

,

проживающего(ей)

дата рождения

Паспорт: серия

номер

,

выдан

     (кем и когда выдан)


ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу назначить мне единовременное денежное пособие и предоставить бесплатный комплект одежды, обуви, мягкий инвентарь и оборудование (выплатить денежную компенсацию), полагающиеся выпускникам организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательных организаций, имеющих интернат, профессиональных образовательных организаций, муниципальных общеобразовательных организаций, - детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лицам, потерявшим в период обучения обоих родителей или единственного родителя, лицам, оказавшимся в период обучения в трудной жизненной ситуации, в размере ____________ рублей в соответствии с частью 6 статьи 2 Закона Мурманской области от 28.12.2004 N 568-01-ЗМО "О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей".

Сообщаю, что я (нужное подчеркнуть)

:

- окончил(а)

     (наименование организации для детей-сирот и детей, оставшихся без

попечения родителей, образовательной организации, имеющей интернат, профессиональной образовательной организации, муниципальной образовательной организации);

- достиг(ла) возраста 18 лет

;

- завершил пребывание в семье опекуна/попечителя/ЧУСО "Детская деревня - SOS Кандалакша".

В настоящее время

.

(учусь/работаю, место учебы/работы или иной род деятельности)

К заявлению прилагаются:

1. Справка органа опеки и попечительства (справка профессиональной образовательной организации, муниципальной образовательной организации).

2. Копия аттестата о получении основного общего или среднего (полного) общего образования, документа о получении профессионального образования.

3.

.

Денежную компенсацию прошу перечислить на счет

в

.

(наименование и реквизиты кредитной организации)

Дата

Подпись

Заявление принято

, сверено с паспортом и зарегистрировано

(дата)

в журнале под N

.

подпись лица, принявшего заявление