РАСПИСКА
в получении документов
Орган предоставления услуги: администрация города Тамбова Тамбовской
области
Мною,
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)
приняты от
___________________________________________________________________________
(наименование заявителя)
Ф.И.О. представителя заявителя ___________________________________________,
действующего на основании
__________________________________________________________________________,
___________________________________________________________________________
тел.: _____________________________________________________________________
в отношении
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
следующие документы:
N п/п | Наименование и реквизиты документов | Количество экземпляров | Количество листов | ||
подлинных | копий | подлинных | копий | ||
Ваш документ о предоставлении муниципальной услуги будет готов
к выдаче: "___" _____________ 20__ г.
Документы сдал:
Заявитель
___________________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О. заявителя)
"____" ________________ 20__ г.