Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление возмещения расходов по захоронению умершего (погибшего) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации и полного кавалера ордена Трудовой Славы" (с изменениями на 24 июля 2019 года)



Приложение N 5
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и семейной политики
Самарской области по предоставлению государственной услуги
"Предоставление возмещения расходов по захоронению
умершего (погибшего) Героя Социалистического Труда,
Героя Труда Российской Федерации и полного
кавалера ордена Трудовой Славы"


(в ред. Приказов министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области от 12.11.2013 N 616, от 22.07.2015 N 390)



Самарская обл.


                               РАСПОРЯЖЕНИЕ

                    ОБ ОТКАЗЕ В НАЗНАЧЕНИИ КОМПЕНСАЦИИ


                                          УСЗН (город, район) _____________


                                          Дата обработки дела _____________


Дата обращения _____________


Отказать  В назначении компенсации расходов по захоронению умершего

          (погибшего) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской

          Федерации и полного кавалера ордена Трудовой Славы

          _________________________________________________________________

Заявителю _________________________________________________________________

Адрес     _________________________________________________________________

Категория _________________________________________________________________

Причина отказа

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


        Должностное лицо: __________

        Должностное лицо: __________

    М.П. Руководитель УСЗН _________