Самарская обл.
РАСПОРЯЖЕНИЕ
УСЗН (город, район) __________________
Дата обработки дела __________________
Дата обращения ________________________________________________________
Отказать в назначении компенсации расходов на установку
квартирного телефона _________________________________________
Заявителю _____________________________________________________________
Адрес
Категория
Должностное лицо: ____________________________
Должностное лицо: ____________________________
М.П. Руководитель УСЗН ________________________________________________