В ГКУ НАО "ОСЗН"
от ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя)
_________________________________________________
паспорт, серия, номер
_________________________________________________
кем и когда выдан
_________________________________________________
орган, выдавший паспорт
_________________________________________________
адрес регистрации
_________________________________________________
телефон
Заявление
В соответствии с частью 11 статьи 24 закона Ненецкого автономного
округа от 20.12.2013 N 121-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных
категорий граждан, проживающих на территории Ненецкого автономного округа"
прошу выплатить мне субсидию на оплату текущего ремонта жилого помещения.
Субсидию прошу (нужный вариант отметить):
┌═‰
└═… перечислять на счет в кредитной организации ___________________________
__________________________________________________________________________;
(указать номер счета и наименование кредитной организации)
┌═‰
└═… осуществлять доставку почтовым переводом через организацию федеральной
почтовой связи ____________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указать почтовый адрес организации федеральной почтовой связи)
К заявлению прилагаю документы: