Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление мер социальной поддержки приемным семьям, усыновителям, проживающим на территории Ненецкого автономного округа" (с изменениями на 15 сентября 2022 года)



Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление мер
социальной поддержки приемным
семьям, усыновителям,
проживающим на территории
Ненецкого автономного округа"


                          В ГКУ НАО "ОСЗН"

                          от ______________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя)

                          _________________________________________________

                                        паспорт, серия, номер

                          _________________________________________________

                                          кем и когда выдан

                          _________________________________________________

                                       орган, выдавший паспорт

                          _________________________________________________

                                         адрес регистрации

                          _________________________________________________

                                              телефон


                                 Заявление


    В  соответствии  со  статьей  24  закона  Ненецкого  автономного округа

от  20.12.2013  N  121-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий

граждан,  проживающих  на  территории  Ненецкого  автономного округа" прошу

назначить  мне  ежемесячное  вознаграждение за воспитание приемного ребенка

(детей): __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество ребенка (детей), дата рождения)

в соответствии с договором N ___ от ___________ "О передаче ребенка (детей)

в приемную семью".

    Денежные средства прошу (нужный вариант отметить):

┌═‰

└═… перечислять на счет в кредитной организации ___________________________

__________________________________________________________________________;

        (указать номер счета и наименование кредитной организации)

┌═‰