О предоставлении из областного бюджета грантов в форме субсидий крестьянским (фермерским) хозяйствам и сельскохозяйственным потребительским кооперативам (с изменениями на 18 ноября 2019 года)

                                              В комитет АПК Курской области

___________________________________________________________________________

    (размер запрашиваемой суммы гранта на создание и развитие хозяйства

                        начинающего фермера, руб.)

1. Данные крестьянского (фермерского) хозяйства:

1.1. Фамилия ______________________________________________________________

1.2. Имя __________________________________________________________________

1.3. Отчество _____________________________________________________________

1.4. ОГРНИП _______________________________________________________________

1.5. Дата регистрации _____________________________________________________

1.6. ИНН __________________________________________________________________

1.7. Основной код по ОКВЭД ________________________________________________

2. Пол (нужное отметить знаком X) Муж.___ Жен.____

3. Сведения о рождении

3.1. Дата рождения ________________________________________________________

3.2. Место рождения _______________________________________________________

4. Гражданство ____________________________________________________________

5. Место жительства в Российской Федерации

5.1. Почтовый индекс ______________________________________________________

5.2. Субъект Российской Федерации _________________________________________

5.3. Район ________________________________________________________________

5.4. Город ________________________________________________________________

5.5. Населенный пункт _____________________________________________________

5.6. Улица (проспект, т.д.) _______________________________________________

5.7. Номер дома (владение) ________________________________________________

6. Контактные телефоны ____________________________________________________