Заявление о предоставлении субсидии
Заявитель _________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
в лице ____________________________________________________________________
ИНН ___________________________________
КПП ___________________________________
ОГРН __________________________________
Банковские реквизиты:
р/сч N _________________________ в _____________________________________
корр/сч ________________________ БИК банка _____________________________
Вид деятельности организации по ОКВЭД: ____________________________________
(номер и расшифровка)
Юридический/фактический адрес _____________________________________________
Телефон руководителя _______________ Тел./факс ____________________________
Прошу предоставить субсидию из областного бюджета на поддержку малых
инновационных предприятий, созданных образовательными организациями высшего
образования и осуществляющих деятельность по практическому применению
(внедрению) результатов интеллектуальной деятельности, на 2017 год.
Настоящим ________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя (полностью))
Подтверждаю информацию в отношении ________________________________________
(наименование организации)
- об отсутствии неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
- об отсутствии просроченной задолженности по возврату в бюджет бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с правовым актом, субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед бюджетом бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с правовым актом;
- об отсутствии процесса реорганизации, ликвидации, банкротства;
- об отсутствии факта принадлежности к иностранному юридическому лицу, а также российскому юридическому лицу, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;
- об отсутствии факта получения аналогичной поддержки из областного бюджета на цели, указанные в Порядке предоставления субсидий из областного бюджета на поддержку малых инновационных предприятий, созданных образовательными организациями высшего образования и осуществляющих деятельность по практическому применению (внедрению) результатов интеллектуальной деятельности, на 2017 год;