ЕДИНЫЙ ЖИЛИЩНЫЙ ДОКУМЕНТ N _________________
по состоянию на "_____" ___________ ________ г./за период
с "___" ___________ _____ г. по "___" ___________ _____ г.
(ненужное зачеркнуть)
Пермский край, город Пермь район _____________________________
______________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество заявителя, дата рождения, телефон)
Паспортные данные заявителя <1>: ______________________________________
__________________________________________________________________________.
Сведения о ранее выданном паспорте заявителя <1>, <5> _________________
__________________________________________________________________________.
Информация о причине замены паспорта заявителя <1>, <5>: ______________
__________________________________________________________________________.
Заявитель зарегистрирован по месту жительства: ул. ___________________,
дом N _____, корп. _____, строение _____, кв. _____.
Прежнее наименование адреса (в случае замены): ул. ___________________,
дом N _____, корп. _____, строение _____, кв. _____.
Организация, выполняющая функции наймодателя: МКУ "Управление
муниципальным жилищным фондом города Перми", г. Пермь, ул. Стахановская,
51, тел. (342) 227-77-73.
Вид заселения: _______________________________________________________.
(социальный наем, специализированный наем)
Лицевой счет/карточка учета открыты на: _______________________________
__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество)
Нанимателем(лями) жилого помещения являются:
1.____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
2.____________________________________________________________________,