Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по организации профессиональной ориентации граждан в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования (с изменениями на: 24.05.2019)



Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по организации профессиональной ориентации граждан
в целях выбора сферы деятельности (профессии),
трудоустройства, прохождения профессионального
обучения и получения дополнительного
профессионального образования,
утвержденному приказом
ДТСЗН Севастополя
от 12.02.2016 N 37

(в ред. Приказа Департамента труда и социальной защиты населения г. Севастополя от 24.05.2019 N 188)



Карточка персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по организации профессиональной ориентации граждан в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования

 

от "___" __________ 20___ г.                                 N ____________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина ___________________________

___________________________________________________________________________

Дата рождения: "__" ___________ 19___ г. Возраст __________ Пол ___________

                                                   (полных      (муж./жен.)

                                                     лет)

Гражданство _______________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _________________________________________

                                             (наименование документа)

серия ___________ номер ______________ дата выдачи "___" _________ 20___ г.

кем выдан _________________________________________________________________

Адрес места жительства (пребывания) _______________________________________

___________________________________________________________________________

Номер контактного телефона ________________________________________________

Образование (нужное подчеркнуть):

- основное общее;

- среднее профессиональное (в т.ч. начальное профессиональное);

- среднее общее;

- высшее профессиональное (бакалавриат, специалитет, магистратура)

Наименование образовательной организации, год окончания ___________________

___________________________________________________________________________

Профессия (специальность), квалификация ___________________________________

___________________________________________________________________________