МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПРИКАЗ
от 12 апреля 2017 года N 157-о
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2014 ГОДА N 696-О "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРИЗНАНИЯ ГРАЖДАНИНА НУЖДАЮЩИМСЯ В СОЦИАЛЬНОМ ОБСЛУЖИВАНИИ, ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПОТРЕБНОСТИ В СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГАХ, СОСТАВЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ"
Зарегистрировано в Государственном комитете РБ по делам юстиции 26 мая 2017 года N 9548
В целях реализации Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" и Закона Республики Башкортостан от 28 ноября 2014 года N 155-з "О социальном обслуживании граждан в Республике Башкортостан" приказываю:
1. Утвердить прилагаемые изменения, вносимые в Приказ Министерства труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан от 31 декабря 2014 года N 696-о "Об утверждении Порядка признания гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, определения индивидуальной потребности в социальных услугах, составления индивидуальной программы предоставления социальных услуг" (далее - приказ).
2. Начальнику Управления развития социальной инфраструктуры и интеграции инвалидов (Дубровин Д.А.) направить настоящий Приказ на государственную регистрацию в Государственный комитет Республики Башкортостан по делам юстиции.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра Кабанову О.Н.
Министр
Л.Х.ИВАНОВА
Приложение
к Приказу Министерства труда
и социальной защиты населения
Республики Башкортостан
от 12 апреля 2017 года N 157-о
1. В пункте 4 Приказа слова "оставляю за собой" заменить словами "возложить на заместителя министра Кабанову О.Н.".
2. В Порядке признания гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, определения индивидуальной потребности в социальных услугах, составления индивидуальной программы предоставления социальных услуг, утвержденном Приказом:
1) абзац второй пункта 25 после слова "помощи" дополнить словами следующего содержания: "(для граждан пожилого возраста и инвалидов (за исключением детей-инвалидов));";
2) абзац 16 пункта 25 исключить;
3) дополнить пунктом 25.1 следующего содержания:
"25.1. Оценка потребности гражданина в постоянной, периодической или разовой посторонней помощи проводится в соответствии с методикой изучения возможности выполнения гражданином различных видов жизнедеятельности согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.
При определении возможности выполнения различных видов элементарной деятельности и сложных ежедневных действий оценку проводят, учитывая конкретную жизненную ситуацию потенциального получателя социальных услуг (получателя социальных услуг), в том числе наличие или отсутствие коммунальных удобств, бытовой техники, стремление к выполнению того или иного действия, наличие и использование вспомогательных технических средств реабилитации и других факторов, влияющих на уровни выполнения различных видов элементарной и сложной деятельности.
По результатам изучения возможности выполнения гражданином различных видов жизнедеятельности определяется степень потребности гражданина в постоянной, периодической или разовой посторонней помощи (далее - степень потребности в посторонней помощи), используемая для определения формы (форм) социального обслуживания, исходя из следующего:
социальные услуги в форме социального обслуживания на дому предоставляются гражданам, имеющим 1 - 10 степени потребности в посторонней помощи;
социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания предоставляются гражданам, имеющим 1 - 6 степени потребности в посторонней помощи;
социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания предоставляются гражданам, имеющим 7 - 10 степени потребности в посторонней помощи.
Гражданам, имеющим 5 - 6 степени потребности в посторонней помощи, социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания предоставляются в случае следующих обстоятельств:
наличие обстоятельств, при которых нахождение гражданина вне организации стационарного социального обслуживания может повлечь угрозу жизни или здоровью гражданина или проживающих совместно с ними членов его семьи;
если гражданин является одинокопроживающим гражданином;
если жилье гражданина признано в установленном порядке аварийным или ветхим, в связи с чем предоставление социальных услуг в форме социального обслуживания на дому может повлечь угрозу жизни или здоровью гражданина и (или) работника организации социального обслуживания, предоставляющего социальные услуги.
Документы, подтверждающие наличие одного или нескольких обстоятельств, прилагаются к заявлению.";
4) пункт 26 дополнить первым абзацем следующего содержания:
"Перечень социальных услуг по видам социальных услуг для составления индивидуальной программы формируется на основании анализа документов и сведений, представленных гражданином или полученных в рамках межведомственного информационного взаимодействия, в том числе характеризующих условия жизнедеятельности гражданина, оценки потребности в посторонней помощи.";
5) пункт 35 изложить в новой редакции: "35. Индивидуальная программа подписывается Комиссией и вручается гражданину или его законному представителю под роспись.";
6) пункты 4, 13, 33 и 34 исключить;
7) пункты 5 - 37 считать соответственно пунктами 4 - 34;
8) приложение N 1 к Порядку признания гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, определения индивидуальной потребности в социальных услугах, составления индивидуальной программы предоставления социальных услуг изложить в новой редакции согласно приложению к настоящим изменениям.
Приложение
к Изменениям, вносимым в Приказ
Министерства труда и социальной защиты
населения Республики Башкортостан
от 31 декабря 2014 года N 696-о
"Об утверждении Порядка признания
гражданина нуждающимся в социальном
обслуживании, определения индивидуальной
потребности в социальных услугах,
составления индивидуальной программы
предоставления социальных услуг"
Приложение N 1
к Порядку признания гражданина
нуждающимся в социальном обслуживании,
определения индивидуальной потребности
в социальных услугах, составления
индивидуальной программы предоставления
социальных услуг
МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ГРАЖДАНИНОМ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ
1. Данная методика разработана для изучения возможности выполнения гражданином из числа лиц пожилого возраста и инвалидов (за исключением детей-инвалидов) различных видов жизнедеятельности в целях определения индивидуальной потребности граждан в социальных услугах и формы социального обслуживания.
2. Изучение возможности выполнения гражданином различных видов жизнедеятельности проводится в несколько этапов с помощью анкетирования.
Анкетирование проводится оптимальным для конкретной ситуации методом: путем опроса потенциального получателя социальных услуг, членов его семьи, лиц, проживающих с ним совместно, лиц, осуществляющих уход.
3. Первый этап - проведение оценки возможности выполнения гражданином элементарной деятельности (шкала Бартела).
На данном этапе оценивается обычная деятельность человека с помощью критериев, относящихся к сфере самообслуживания и возможностей передвижения (таблица 1).
Оценка уровня выполнения элементарной деятельности производится по сумме баллов, определенных у потенциального получателя социальных услуг по каждому из критериев шкалы. Максимальный результат соответствует 100 баллам, минимальный - 0 баллов.
4. Второй этап - проведение оценки выполнения сложных действий (шкала Лаутона).
На данном этапе оцениваются возможности выполнения гражданином сложных действий с помощью критериев (таблица 2).
Оценка уровня сложных ежедневных действий производится в сумме баллов, определенных у потенциального получателя социальных услуг по каждому из критериев шкалы. Максимальный результат соответствует 27 баллам, минимальный - 10 баллам.
5. Третий этап - определение степени потребности гражданина в постоянной, периодической или разовой посторонней помощи.
Определение степени потребности гражданина в постоянной, периодической или разовой посторонней помощи проводится на основании суммы баллов, полученной по итогам анкетирования гражданина по шкалам Бартела и Лаутона (таблица 3).
Таблица 1. Шкала оценки возможности выполнения элементарной деятельности (шкала Бартела)
N | Критерии | Характеристика | Баллы |
1 | Прием пищи | Приготовление к приему пищи и прием пищи осуществляет самостоятельно, пользуется посудой, столовыми и бытовыми приборами без затруднений | 10 |
Приготовление к приему пищи и прием пищи осуществляет самостоятельно, но за более длительное время | 9 | ||
Приготовление к приему пищи и прием пищи осуществляет самостоятельно с применением специальной посуды и технических средств реабилитации (ТСР) | 8 | ||
Приготовление к приему пищи и прием пищи осуществляет самостоятельно или при помощи ТСР с трудом | 7 | ||
Принимает пищу самостоятельно или при помощи ТСР, но не может подготовиться к приему пищи (положить еду в тарелку или налить жидкость в стакан и т.д.) | 6 | ||
При приготовлении к приему пищи и при приеме пищи нуждается в наблюдении или незначительной посторонней помощи, например, при разрезании продуктов, приготовлении бутербродов (до 25% действий или времени приема пищи) | 5 | ||
При приеме пищи необходимо постоянное наблюдение или частичная помощь (до 50% действий или времени приема пищи) | 3 | ||
При приеме пищи нуждается в значительном объеме помощи | 1 | ||
Самостоятельный прием пищи невозможен | 0 | ||
2 | Купание | Принимает ванну или душ, купается в частной бане самостоятельно без затруднений | 5 |
Принимает ванну или душ, купается в частной бане самостоятельно с трудом | 4 | ||
При приеме ванны или душа, купании в частной бане нуждается в наблюдении и незначительной помощи, например, при выходе из ванны или душа, при раздевании (до 25% действий или времени) | 3 | ||
При приеме ванны или душа, купании в частной бане нуждается в посторонней помощи (до 50% действий или времени) | 2 | ||
Нуждается в значительном объеме постоянной помощи при приеме ванны или душа, купании в частной бане | 1 | ||
Купание осуществляется только с посторонней помощью в пределах кровати, в том числе с помощью ванны, простыни | 0 | ||
3 | Персональный туалет (умывание лица, причесывание, чистка зубов, бритье, манипуляции с зубными протезами) | Самостоятельно без затруднений осуществляет персональный туалет | 5 |
Самостоятельно с трудом осуществляет персональный туалет | 4 | ||
Нуждается в наблюдении и незначительной помощи (до 25% действий или времени) | 3 | ||
Нуждается в посторонней помощи (до 50% действий или времени) | 2 | ||
Нуждается в значительном объеме посторонней помощи | 1 | ||
Самостоятельно не может осуществлять персональный туалет | 0 | ||
4 | Одевание и обувание | Одевается и обувается самостоятельно без затруднений | 10 |
Одевается и обувается самостоятельно с применением ТСР без затруднений | 9 | ||
Одевается и обувается самостоятельно или с применением ТСР медленно | 8 | ||
Одевается и обувается самостоятельно или с применением ТСР с трудом | 7 | ||
При одевании и обувании нуждается в наблюдении или незначительной помощи, например, при застегивании пуговиц, завязывании шнурков (до 25% действий или времени, затраченного на одевание) | 5 | ||
При одевании и обувании нуждается в посторонней помощи (до 50% действий или времени, затраченного на одевание) | 3 | ||
При одевании и обувании нуждается в значительном объеме посторонней помощи | 1 | ||
Самостоятельно одеваться и обуваться не может | 0 | ||
5 | Контроль дефекации | Полностью контролирует, при необходимости может использовать клизму или свечи без посторонней помощи | 10 |
Имеется функционирующая колостома, за которой ухаживает самостоятельно с применением калоприемника | 8 | ||
Случайные инциденты не чаще 1 раза в неделю либо требуется помощь при использовании клизмы и свеч (не чаще 1 раза в неделю) | 5 | ||
Периодически (2 - 3 раза в неделю) не контролирует дефекацию или нуждается в применении клизмы, которую ставит ухаживающее лицо, либо имеется функционирующая колостома, за которой может ухаживать с частичной посторонней помощью с применением калоприемника | 2 | ||
Практически не контролирует (нарушения более 3-х раз в неделю), за колостомой ухаживать самостоятельно не может | 1 | ||
Постоянно не контролирует или нуждается в применении клизмы или в уходе за колостомой, осуществляемом ухаживающим лицом | 0 | ||
6 | Контроль мочеиспускания | Полностью контролирует без посторонней помощи | 10 |
Самостоятельное управление уростомой с применением мочеприемника и других специальных средств или случаи самостоятельного управления катетером | 8 | ||
Случайные инциденты не чаще 1 раза в сутки | 5 | ||
Периодически (2 - 3 раза в сутки) не контролирует мочеиспускание, либо имеется функционирующая уростома, за которой может ухаживать с частичной посторонней помощью с применением уроприемника | 2 | ||
Практически не контролирует (нарушения более 3-х раз в неделю), за уростомой ухаживать самостоятельно не может, использование подгузников | 1 | ||
Постоянно не контролирует или нуждается в использовании катетера, которым не может управлять самостоятельно, постоянное использование подгузников или отказ от их использования (вследствие психических нарушений или других причин) | 0 | ||
7 | Посещение туалета | Посещает туалет самостоятельно без затруднений | 10 |
Осуществляет туалет самостоятельно с применением ТСР | 9 | ||
Посещает туалет самостоятельно или осуществляет туалет с использованием кресла-туалета, ТСР с трудом без посторонней помощи | 7 | ||
При посещении и использовании туалета, применении кресла-туалета нуждается в незначительной посторонней помощи и наблюдении, например, для сохранения равновесия при одевании и раздевании и других действиях | 5 | ||
При посещении и использовании туалета, применении кресла-туалета нуждается в значительной посторонней помощи | 3 | ||
При посещении туалета, использовании кресла-туалета нуждается в постоянной посторонней помощи | 2 | ||
Туалет осуществляется только при использовании специальных средств непосредственно в постели (судно, утка, подгузники) | 0 | ||
8 | Вставание и переход с кровати | Переходит самостоятельно без затруднений | 15 |
Переходит при помощи вспомогательных ТСР без затруднений | 12 | ||
Нуждается при переходе в наблюдении (или минимальной помощи) | 10 | ||
Переходит самостоятельно или при помощи ТСР с трудом | 7 | ||
Может самостоятельно сидеть в постели, при переходе необходима частичная посторонняя помощь | 5 | ||
Может сидеть, однако переход осуществляется при постоянной посторонней помощи | 3 | ||
Может садиться и сидеть только при поддержке, переход может быть осуществлен только с посторонней помощью | 1 | ||
Не способен сидеть и встать с постели даже с посторонней помощью | 0 | ||
9 | Передвижение | Может без посторонней помощи передвигаться на расстояние более 500 метров. Способен ходить по дому без посторонней помощи | 15 |
Может без посторонней помощи самостоятельно передвигаться на расстояние более 500 метров с применением ТСР. Способен ходить по дому без посторонней помощи | 14 | ||
Может без посторонней помощи самостоятельно передвигаться на расстояние более 500 метров с применением ТСР в медленном темпе с трудом. Способен ходить по дому без посторонней помощи | 11 | ||
Может передвигаться с посторонней помощью в пределах 500 метров. Способен ходить по дому без посторонней помощи | 10 | ||
Может самостоятельно пройти до 100 метров или передвигается с помощью кресла-коляски. Передвигается по квартире медленно с периодами отдыха | 5 | ||
Может пройти до 100 метров с применением ТСР. По квартире передвигается с трудом | 3 | ||
Может пройти до 100 метров только с посторонней помощью. По квартире передвигается с посторонней помощью | 2 | ||
Не может самостоятельно двигаться на расстояние более 50 метров или не способен к передвижению | 0 | ||
10 | Подъем по лестнице | Может подниматься самостоятельно | 10 |
Поднимается самостоятельно с помощью ТСР | 9 | ||
Для самостоятельного (или с помощью ТСР) подъема по лестнице требуются значительные затраты времени | 7 | ||
Нуждается в незначительной посторонней помощи (или наблюдении) | 5 | ||
Подъем по лестнице возможен только с посторонней помощью | 2 | ||
Не в состоянии подниматься по лестнице даже с посторонней помощью | 0 | ||
Сумма баллов |