Действующий

О ПОРЯДКЕ МАРШРУТИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ С ПОРАЖЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

Приложение N 4
к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от 28.11.2014 N 2290


Индивидуальная карта реабилитации недоношенных детей с поражением центральной нервной системы 1-й осмотр - осмотр неонатолога

дата: _________ время: ________ возраст: _______ окр. головы __________ см.

T = ____ °C. ЧД = _____ в 1 мин.

Общее  состояние:  средней тяжести; тяжелое; очень тяжелое; крайне тяжелое;

агональное, обусловлено ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

Стигмы дисэмбриогенеза: единичные; множественные: _________________________

Пороки развития (нет; есть) _______________________________________________

Неврологический  статус:  Рефлексы новорожденных: не вызываются, вызываются

(хоботковый; сосательный); Бабкина; Моро: 1-я фаза, 2-я фаза; хватательный,

подошвенный) живые, усиленные, ослабленные, нестойкие.

Реакция на осмотр (нет; есть) _____________________________________________

Судороги (нет; есть) клонические, тонические: _____________________________

патологическая  глазная  симптоматика:  нет, есть (нистагм: горизонтальный,

вертикальный, ротаторный; плавающие глазные яблоки, экзофтальм, с-м Грефе).

Зрачки D = ____; S = ____; D = S; фотореакция: отсутствует, краевая, вялая,

живая.

Мышечный тонус: атония _______________ конечности; сторона: _______________

снижен: ___________________________ повышен: ______________________________

Большой родничок = _______ x _______ см, на уровне костей черепа, выбухает,

запавший.

Др. изменения костей черепа: ______________________________________________

Кожные   покровы:   розовые,   бледно-розовые,  бледные,  багровые,  серые,

мраморные,   равномерный   цианоз,   акроцианоз,  холодные,  субиктеричные,

интеричные.

Высыпания:  (нет; есть) токсическая эритема: гнойничковые; геморрагические,

расположены: единичные, умеренные, обильные.

Тургор: нормальный; снижен (слабо, умеренно, значительно).

Отеки: нет, есть, локализация: ________________ степень: 1, 2, 3.