Действующий

О внесении изменений в постановления Администрации города Тюмени от 05.09.2008 N 118-пк, от 14.05.2012 N 54-пк (с изменениями на 26 августа 2019 года)




Приложение 3
к Порядку


                                 Расписка

           о приеме уведомления об осуществлении земляных работ


    Управа _________________________ административного округа Администрации

города  Тюмени  в  соответствии  с  Порядком осуществления земляных работ и

восстановления  нарушенного  благоустройства,  утвержденным  постановлением

Администрации города Тюмени от 05.09.2008 N 118-пк, приняла от: ___________

___________________________________________________________________________

N п/п

Наименование документа

кол-во листов

1.

Уведомление об осуществлении земляных работ N _______

2.

Схема места осуществления земляных работ

3.

Материалы фотосъемки земельного участка до осуществления земляных работ

4.

Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя


    Всего документов ____ экз., всего листов ______.


    Сдал: ___________________________

              (подпись) (Ф.И.О.)


Принял: _____________________________

          (подпись) (Ф.И.О.) (дата)