"Приложение N 2
к Административному
регламенту
предоставления
администрацией
города Владивостока
муниципальной услуги
"Включение жилого помещения
в специализированный
жилищный фонд
с отнесением такого помещения
к определенному виду жилых
помещений специализированного
жилищного фонда и исключение
жилого помещения из
специализированного
жилищного фонда"
В администрацию города Владивостока
от ________________________________
(Ф.И.О. (при наличии) полностью)
___________________________________
(данные документа, удостоверяющего
личность: серия, номер, кем
и когда выдан)
___________________________________
(адрес регистрации по месту
жительства)
___________________________________
(представитель, Ф.И.О.
(при наличии) полностью)
___________________________________
(обратный адрес для направления
ответа)
___________________________________
(контактный номер телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу исключить из числа служебных жилых помещений квартиру,
расположенную по адресу: ул. ________________, д. ________, кв. _________.
___________________________ _____________________ /_______________________/
(дата) (подпись) (расшифровка)
Начальник управления по учету
и распределению жилой площади
администрации города Владивостока
С.В.ЕРЕМИН"