(в ред. Постановлений администрации города Тамбова от 30.12.2013 N 11328, от 19.11.2015 N 8544, от 03.10.2017 N 5970)
Главе города Тамбова Тамбовской области
Заявитель _____________________________
(для физических лиц: Ф.И.О.,
_______________________________________
паспортные данные, для юридических
_______________________________________
лиц: наименование,
_______________________________________
организационно-правовая форма
_______________________________________
ОГРН/ИНН/КПП/ОГРНИП)
_______________________________________
(почтовый индекс и адрес проживания
_______________________________________
(места нахождения)
Тел. __________________________________
e-mail ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить земельный участок для строительства ________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на основании ______________________________________________________________
(указать N, дату, название правового акта)
__________________________________________________________________________,
расположенный по адресу ___________________________, площадью ________ кв.м
с кадастровым номером ________________________ в ___________ сроком ______.
(указать вид права)
В случае принятия решения об отказе в предоставлении муниципальной