РАСПИСКА
в получении документов для предоставления на территории городского
округа - город Тамбов муниципальной услуги "Подготовка и выдача паспорта
цветового решения фасадов зданий и сооружений"
Мною, _________________________________________________________________
(должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)
приняты от ________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. представителя)
действующего по доверенности от ___________________ N _____________________
выданной __________________________________________________________________
следующие документы
N | Наименование документа, входящего в исчерпывающий перечень документов, которые заявитель должен представить самостоятельно | Количество листов |
N | Наименование документа, входящего в исчерпывающий перечень документов, которые находятся в распоряжении государственных органов, органов местного самоуправления и иных органов, участвующих в предоставлении муниципальной услуги, и которые заявитель вправе представить по собственной инициативе | Количество листов | Предоставлен заявителем по собственной инициативе | Находится в распоряжении органа предоставления услуги либо будет получен в порядке межведомственного взаимодействия |
Документы принял ____________________________________
(подпись сотрудника, принявшего документы)
Документы сдал
___________________________ ____________________________________
(Ф.И.О. заявителя (представителя)) (подпись)
____________________________________
(дата выдачи расписки)
Дата выдачи итоговых документов ___________________________________