(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 22.12.2017 N 951-п)
Форма
ОТЧЕТ
_________________________________________________
(наименование исполнителя государственной услуги)
об исполнении соглашения от ____________ N _________
Раздел ______ <*>. Наименование государственной услуги: _______________
Код услуги по общероссийскому базовому (отраслевому) перечню (классификатору) государственных и муниципальных услуг или региональному перечню государственных (муниципальных) услуг | |
Уникальный номер реестровой записи | |
Содержание государственной услуги | |
Условия (формы) оказания государственной услуги | |
Категории потребителей государственных услуг | |
Место оказания государственной услуги | |
Срок начала и окончания оказания государственной услуги |
Показатель объема оказания государственной услуги | Показатель качества оказания государственной услуги | ||||||||||
наименование, единица измерения | плановое значение на год | исполнено на отчетную дату | допустимое (возможное) отклонение | отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение | причина отклонения | наименование, единица измерения | плановое значение на год | исполнено на отчетную дату | допустимое (возможное) отклонение | отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение | причина отклонения |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
УТВЕРЖДАЮ: СОГЛАСОВАНО:
_______________________________ _______________________________
(руководитель исполнителя (руководитель
государственной услуги) уполномоченного органа)
_________ ___________________ _________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. __________________________ М.П. __________________________
(дата) (дата)
________________
* Нумерация разделов формируется по количеству государственных услуг в социальных сферах, оказываемых исполнителем государственных услуг.