Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНЫХ РЕГЛАМЕНТОВ СЛУЖБЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЖИЛИЩНОГО НАДЗОРА РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ И ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления Службой
государственного жилищного
надзора Республики Северная
Осетия-Алания государственной
услуги по лицензированию
предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными домами



  В Службу государственного
     жилищного надзора РСО-Алания


ЗАЯВЛЕНИЕ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ

(в случаях изменения адресов мест осуществления юридическим

лицом или индивидуальным предпринимателем лицензируемого

вида деятельности; перечня выполняемых работ,

составляющих лицензируемый вид деятельности;

продления срока действия лицензии)

Прошу переоформить _______________________________________________

(полное и (при наличии) сокращенное наименование,

в том числе фирменное наименование,

и организационно-правовая форма -

для юридического лица;

фамилия, имя, отчество, данные документа,

удостоверяющего личность - для индивидуального

предпринимателя)

лицензию _________________________________________________________

(номер и дата лицензии, лицензируемый вид деятельности)

вид работ -

_____________________________________________________________

(указать наименование вида работ, выполняемого в составе

лицензируемого вида деятельности)

в связи

___________________________________________________________

Место   нахождения   юридического  лица  (адрес  места  жительства

индивидуального предпринимателя) _________________________________

Адрес для переписки ______________________________________________

(почтовый адрес, адрес электронной почты,

контактный телефон)