Об утверждении Административного регламента предоставления органами местного самоуправления государственной услуги "Обеспечение организаций нормативными правовыми актами в области охраны труда на территории муниципальных образований Забайкальского края" (с изменениями на 11 февраля 2019 года)

                        Кому ______________________________________________

                                         (должность, Ф.И.О.)

                        От кого ___________________________________________

                                    (Ф.И.О. или наименование должности

                                              руководителя ЮЛ)

                        Домашний (юридический) адрес ______________________

                        Адрес электронной почты ___________________________

                                  Жалоба

На ________________________________________________________________________

     (Ф.И.О. и должность специалиста, решение, действие (бездействие)

___________________________________________________________________________

                           которого обжалуется)

Предмет жалобы: ___________________________________________________________

                  (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия)

                                  с указанием оснований,

___________________________________________________________________________

    по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с принятым решением,

___________________________________________________________________________

                         действием (бездействием)

___________________________________________________________________________

Перечень прилагаемых документов:

1.

2.

3.

...

    ______________                     ________________________

        (дата)                          (подпись, расшифровка)