Действующий

О ПОРЯДКЕ СОЗДАНИЯ, РЕОРГАНИЗАЦИИ, ИЗМЕНЕНИЯ ТИПА И ЛИКВИДАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ, А ТАКЖЕ УТВЕРЖДЕНИЯ УСТАВОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ И ВНЕСЕНИЯ В НИХ ИЗМЕНЕНИЙ

Приложение
к Порядку
создания, реорганизации, изменения
типа и ликвидации государственных
учреждений Кабардино-Балкарской Республики,
а также утверждения уставов государственных
учреждений Кабардино-Балкарской Республики
и внесения в них изменений

ФОРМА ПРЕДЛОЖЕНИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ТИПА БЮДЖЕТНОГО, КАЗЕННОГО, АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

 1. Обоснование создания бюджетного, казенного,

 автономного учреждения путем изменения типа существующего

 бюджетного, казенного, автономного учреждения                         

1.1. Описание целесообразности

изменения типа существующего

бюджетного, казенного,

автономного учреждения с учетом

возможных социально-экономических

последствий его создания         

1.2. Описание основных целей и

предмета деятельности

создаваемого бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

 2. Общие сведения о существующем бюджетном, казенном,

 автономном учреждении Кабардино-Балкарской Республики                     

2.1. Полное наименование

бюджетного, казенного,

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

2.2. Сокращенное наименование

бюджетного, казенного,

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

2.3. Место нахождения бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

2.4. Почтовый адрес бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

2.5. Ф.И.О. руководителя

бюджетного, казенного,

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики

и реквизиты решения о его

назначении                       

2.6. Сведения о собственнике

имущества бюджетного, казенного,

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

2.7. Наименование органа

исполнительной власти

Кабардино-Балкарской

Республики, осуществляющего

функции и полномочия учредителя

бюджетного, казенного,

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

2.8. Реквизиты решения о создании

бюджетного, казенного,

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

2.9. Основной государственный

регистрационный номер бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

2.10. Идентификационный номер

налогоплательщика (ИНН)          

2.11. Код причины постановки на

учет бюджетного, казенного,

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики в

налоговом органе (КПП)           

2.12. Коды по Общероссийскому

классификатору видов

экономической деятельности       

2.13. Перечень филиалов и

представительств бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

 3. Сведения о целях и направлениях деятельности существующего

 и создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения

 Кабардино-Балкарской Республики                                

3.1. Цели деятельности

существующего бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

3.2. Перечень видов деятельности

(функций), закрепленных в уставе

и осуществляемых бюджетным,

казенным, автономным учреждением

Кабардино-Балкарской Республики  

3.3. Информация о наличии

лицензий (наименование

лицензирующего органа,

лицензируемый вид деятельности,

номер лицензии, срок действия

лицензии, дата принятия решения о

предоставлении лицензии)         

Лицензирующий

 орган    

Лицензируемый

 вид

деятельности

Дата принятия

 решения о

предоставлении

 лицензии   

 Номер

лицензии

 Срок

действия

лицензии

3.4. Информация о наличии

государственной аккредитации

(реквизиты и срок действия

свидетельства о государственной

аккредитации, государственный

статус бюджетного, казенного,

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики в

соответствии со свидетельством о

государственной аккредитации) <*>

3.5. Описание основных целей и

направлений деятельности

создаваемого бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

 4. Сведения об имуществе существующего бюджетного, казенного,

 автономного учреждения Кабардино-Балкарской Республики                    

4.1. Сведения об имуществе

казенного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики,

закрепленном на праве

оперативного управления <**>:    

перечень имущества               

общая балансовая стоимость

нефинансовых активов

(на последнюю отчетную дату)     

общая балансовая стоимость

финансовых активов (на последнюю

отчетную дату)                   

4.2. Сведения об имуществе, как

закрепленном за бюджетным

учреждением Кабардино-Балкарской

Республики на праве оперативного

управления, так и приобретенном

бюджетным учреждением

Кабардино-Балкарской

Республики <**>:

общая балансовая стоимость

нефинансовых активов

(на последнюю отчетную дату)

общая балансовая стоимость

финансовых активов

(на последнюю отчетную дату)     

4.3. Перечень объектов

движимого имущества учреждения,

которые предполагается включить

в состав особо ценного движимого

имущества бюджетного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики

(наименование объекта):

- общая балансовая стоимость

объектов (на последнюю отчетную

дату)                            

4.4. Сведения об имуществе, как

закрепленном за автономным

учреждением Кабардино-Балкарской

Республики на праве оперативного

управления, так и приобретенном

автономным учреждением

Кабардино-Балкарской

Республики <**>:

общая балансовая стоимость

нефинансовых активов

(на последнюю отчетную дату)

общая балансовая стоимость

финансовых активов (на последнюю

отчетную дату)                   

4.5. Перечень объектов движимого

имущества учреждения, которые

предполагается включить в состав

особо ценного движимого имущества

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики

(наименование объекта):

- общая балансовая стоимость

объектов (на последнюю отчетную

дату)                            

 5. Сведения об ином имуществе, подлежащем закреплению

 на праве оперативного управления за создаваемым бюджетным,

 казенным, автономным учреждением Кабардино-Балкарской Республики

 (наименование объекта)                                    

5.1. Сведения об ином имуществе,

подлежащем закреплению на праве

оперативного управления:         

- наименование объектов          

- общая балансовая стоимость

иного имущества                  

 6. Сведения о финансовом обеспечении и доходах существующего

 бюджетного, казенного, автономного учреждения

 Кабардино-Балкарской Республики                                

6.1. Объемы финансового

обеспечения бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики

за предыдущие три года (начиная с

года (n), предшествующего подаче

формы):

федеральный бюджет

бюджет Кабардино-Балкарской

Республики

местный бюджет                   

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

6.2. Объемы средств, полученных

из бюджетов государственных

внебюджетных фондов за предыдущие

три года (начиная с года (n),

предшествующего подаче формы):   

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

6.3. Объем доходов бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики

от приносящей доход деятельности

за предыдущие три года (начиная с

года (n), предшествующего подаче

формы)                           

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

6.4. Объем доходов бюджетного,

казенного, автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики

от сдачи в аренду имущества,

находящегося в государственной

собственности, за предыдущие три

года (начиная с года (n),

предшествующего подаче формы)    

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

 7. Сведения о задолженности                                  

7.1. Сведения о кредиторской

задолженности за предыдущие три

года (начиная с года (n),

предшествующего подаче формы)    

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

7.2. Сведения о дебиторской

задолженности за предыдущие три

года (начиная с года (n),

предшествующего подаче формы)    

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

 8. Сведения об услугах (работах), оказываемых

 бюджетным, казенным, автономным учреждением

 Кабардино-Балкарской Республики <****>                            

8.1. Перечень услуг (работ),

оказываемых бюджетным, казенным,

автономным учреждением

Кабардино-Балкарской Республики

населению, источником финансового

обеспечения которых являются

средства бюджета

Кабардино-Балкарской Республики  

8.2. Количество потребителей

услуг (работ), оказываемых

бюджетным, казенным, автономным

учреждением Кабардино-Балкарской

Республики населению за счет

бюджетных средств, за предыдущие

три года (начиная с года (n),

предшествующего подаче формы)    

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

8.3. Перечень платных услуг

(работ), оказываемых бюджетным,

казенным, автономным учреждением

Кабардино-Балкарской Республики

населению                        

8.4. Количество потребителей

платных услуг (работ),

оказываемых бюджетным, казенным,

автономным учреждением

Кабардино-Балкарской Республики

за предыдущие три года (начиная с

года (n), предшествующего подаче

формы)                           

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

8.5. Перечень услуг (работ),

оказываемых бюджетным, казенным,

автономным учреждением

Кабардино-Балкарской Республики

населению на платной основе      

8.6. Количество потребителей

услуг (работ), оказываемых

бюджетным, казенным, автономным

учреждением Кабардино-Балкарской

Республики на платной основе, за

предыдущие три года (начиная с

года (n), предшествующего подаче

формы)                           

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

 9. Сведения о работниках бюджетного, казенного,

 автономного учреждения Кабардино-Балкарской Республики

 и об уровне оплаты труда                                   

9.1. Штатная численность

работников бюджетного, казенного,

автономного учреждения

Кабардино-Балкарской Республики  

9.2. Фактическая численность

работающих в бюджетном, казенном,

автономном учреждении

Кабардино-Балкарской Республики

по трудовым договорам (на дату

представления формы)             

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

9.3. Средняя заработная плата

работников, обеспечиваемая за

счет бюджетных средств, за

предыдущие три года (начиная с

года (n), предшествующего подаче

формы)                           

 год n-2      

 год n-1        

 год n      

9.4. Средняя заработная плата

работников, обеспечиваемая за

счет внебюджетных источников,

за предыдущие три года (начиная с

года (n), предшествующего подаче

формы)                           

 год n-2      

 год n-1        

 год n      


Гарантирую достоверность представленной информации

___________________________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. и подпись руководителя исполнительного органа государственной власти Кабардино-Балкарской Республики

"__" _____________ _____ г.             Печать органа исполнительной власти Кабардино-Балкарской Республики

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

<*> - прикладывается копия соответствующего документа, заверенная руководителем бюджетного, казенного, автономного учреждения Кабардино-Балкарской Республики или руководителем исполнительного органа государственной власти Кабардино-Балкарской Республики отраслевой компетенции;

<**> - перечень имущества с указанием стоимости утверждается соответствующим исполнительным органом государственной власти Кабардино-Балкарской Республики. К форме прикладывается копия свидетельства о внесении в Реестр государственного имущества Кабардино-Балкарской Республики.