Приложение N 11
| | | | | |
N п/п | | Поступило обращений на "телефон доверия" ВСЕГО: | Поступило обращений на "телефон доверия" от детей и подростков | Поступило обращений на "телефон доверия" от родителей детей и подростков (лиц их заменяющих) | Поступило обращений на "телефон доверия" от иных граждан |
1. | Сведения о количестве обращений, поступивших на "телефон доверия" за отчетный период | | | | |
2. | Сведения о количестве обращений, поступивших на "телефон доверия" за отчетный период по вопросу жестокого обращения с ребенком в семье | | | | |
3. | Сведения о количестве обращений, поступивших на "телефон доверия" за отчетный период по вопросу жестокого обращения с ребенком вне семьи | | | | |
4. | Сведения о количестве обращений, поступивших на "телефон доверия" за отчетный период по вопросу жестокого обращения с ребенком в среде сверстников | | | | |
5. | Сведения о количестве обращений, поступивших на "телефон доверия" за отчетный период по вопросу сексуального насилия в отношении ребенка | | | | |
6. | Сведения о количестве обращений, поступивших на "телефон доверия" за отчетный период по вопросу детско-родительских отношений | | | | |
7. | Сведения о количестве обращений, поступивших на "телефон доверия" за отчетный период по вопросу отношения ребенка со сверстниками | | | | |
8. | Сведения о количестве обращений, поступивших на "телефон доверия" за отчетный период по иным вопросам | | | | |
Должность, фамилия и подпись ответственного за составление формы лица
______________________________________________________
______________________________________________________
______________ _______________________________________
подпись (номер телефона)