1. Федеральная телемедицинская информационная система является верхним уровнем создаваемой Единой телемедицинской системы Минздрава России и предназначена для предоставления медицинским организациям субъектов Российской Федерации, включенным в систему, доступа к телемедицинским ресурсам федерального уровня с целью выполнения следующих мероприятий:
- плановых, неотложных и экстренных телемедицинских консультаций врачей медицинских организаций субъектов Российской Федерации с врачами-консультантами медицинских учреждений федерального уровня;
- дистанционных конференций, симпозиумов, обучающих курсов, распространения передового опыта, новых методов и медицинских технологий, научных и практических достижений медицинских организаций федерального уровня в медицинских организациях субъектов Российской Федерации.
2. Федеральная телемедицинская информационная система Минздрава России функционально объединяет:
- Федеральные телемедицинские консультативные центры (ФТКЦ) на базе ведущих медицинских организаций федерального уровня, где находятся врачи-консультанты;
- Федеральный координационно-технический центр (ФКТЦ) на базе ФГБУ ВЦМК "Защита", выполняющий функции управления, организационно-методической и технической поддержки телемедицинской системы Минздрава России;
- Федеральный центр обработки данных (ЦОД) Единой государственной информационной системы Министерства здравоохранения Российской Федерации (ЕГИСЗ), где размещается и функционирует телемедицинская электронная регистратура и центральный архив медицинских изображений.
3. Федеральная телемедицинская система Минздрава России информационно взаимодействует с региональными телемедицинскими информационными системами субъектов Российской Федерации, со стационарными и мобильными консультативными пунктами (ТКП и МТКП - далее просто телемедицинский пункт, ТМП) медицинских организаций субъектов Российской Федерации, где находятся врачи, запрашивающие телемедицинскую консультацию.
4. Для обмена персональными данными, конфиденциальной информацией, представляющей служебную и медицинскую тайну, используются сертифицированные средства защиты информации и каналов связи, а также выделенные защищенные сети связи Минздрава России. Основой для построения системы защиты информации в телемедицинской информационной системе Минздрава России является семейство аппаратно-программных средств VipNet. Стандарты оснащения участников телемедицинской системы средствами защиты приведены в Приложении 12.
5. Для проведения телемедицинских консультаций, подготовки и передачи медицинских документов, участия в видеоконсилиумах телемедицинские консультативные пункты и центры оснащаются типовыми программно-аппаратными средствами, представляющими автоматизированные рабочие места врачей, операторов, диспетчеров (АРМ) (требования к их оснащению приведены в Приложениях 9 и 10). Регламенты работы и обязанности участников при проведении телемедицинских консультаций в различных формах приведены в разделах 5 - 7 данного Порядка.
6. Для управления прохождением запросов и заключениями врачей-консультантов в ФТКЦ выделяются АРМы диспетчеров и операторов телемедицинского центра. Функциональные обязанности диспетчеров и операторов в режимах проведения плановых, неотложных и экстренных телемедицинских консультаций определены в разделах 5 - 7 данного Порядка.
7. Для организации и проведения видео-конференц-связи между сотрудниками ФТКЦ используются собственные технические и программные средства МО. Для видеосвязи с другими участниками телемедицинской информационной системы Минздрава России системы ВКС ФТКЦ должны удовлетворять требованиям к стандартам видеосвязи, приведенным в Приложении 8.
8. Сеансы многоточечной видео-конференц-связи, видеосвязь с ТКП и ТКЦ субъектов Российской Федерации, интернет-трансляции курсов дистанционного образования и конференций проводятся через центральные серверы видеосвязи ТМС Минздрава России, находящиеся в ФГБУ ВЦМК "Защита". Планирование сеансов ведется через соответствующую подсистему ЦОД ЕГИСЗ и операторов ФКТЦ.
9. Все видеоконференции, проводимые через ФКТЦ, записываются и хранятся в архиве этого центра. Все видеозаписи доступны участникам телемедицинской системы Минздрава России, имеющим соответствующие права.
10. Телемедицинские запросы и заключения на них, обработка и просмотр медицинских изображений выполняются в режиме web-доступа к соответствующим функциональным серверам ФКТЦ и ЦОД ЕГИСЗ. Эти функциональные серверы имеют открытый интерфейс обмена данными, что позволяет обеспечить информационный обмен с существующими собственными информационными системами ФГБУ (рекомендуемые стандарты оснащения ФТКЦ ФГБУ приведены в Приложении 11).
11. Перечень врачей-консультантов, порядок их работы, профили телемедицинских консультаций, требования к составу сопроводительной медицинской документации в телемедицинском запросе к специалистам соответствующего ФГБУ определяются и утверждаются руководством ФГБУ.
Структура федеральной телемедицинской системы представлена на рис. 1*.
________________
* Рисунок 1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.