Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение, перерасчет ежемесячных денежных компенсаций гражданам в зависимости от времени проживания (работы) на территориях зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (с изменениями на 4 марта 2019 года)



Приложение N 1.2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение, перерасчет ежемесячных
денежных компенсаций гражданам
в зависимости от времени проживания
     (работы) на территориях зон радиоактивного
загрязнения вследствие катастрофы
на Чернобыльской АЭС"


                                 Заявление

                     об изменении персональных данных


"В ГУ ТО "Управление социальной защиты населения Тульской области"

         от _______________________________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество)

         __________________________________________________________________

           (адрес регистрации по месту жительства: почтовый индекс, город,

         __________________________________________________________________

                     улица, дом, корпус, квартира, дата регистрации)

         Паспорт: _________________________________________________________

                              (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

         __________________________________________________________________

         Дата рождения: ___________________________________________________

                                           (число, месяц, год)

         Место рождения ___________________________________________________

         Гражданство ______________________________________________________

         СНИЛС ____________________________________________________________

         Номер контактного телефона: ______________________________________

         С паспортом сверено: _____________________________________________

                                            (подпись специалиста)


                                 Заявление


    В  соответствии  с  представленными документами прошу изменить (сделать

отметку в соответствующем квадрате и указать нужное):


┌═‰

│ │ данные документа, удостоверяющего личность;

└═…


┌═‰

│ │ фамилию, имя, отчество;

└═…