"Приложение 1
к Перечню документов на предоставление
из областного бюджета Тверской области
субсидии сельскохозяйственным
товаропроизводителям на возмещение части затрат,
связанных с увеличением посевных площадей
Заявление на предоставление из областного бюджета Тверской области субсидии сельскохозяйственным товаропроизводителям на возмещение части затрат, связанных с увеличением посевных площадей
Заявитель: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование
сельскохозяйственного товаропроизводителя)
Место нахождения: _________________________________________________________
Зарегистрирован: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование регистрационного органа)
ОГРН: _____________________________________________________________________
ИНН: ______________________________________________________________________
Прошу предоставить субсидию из областного бюджета Тверской области
на возмещение части затрат, связанных с увеличением посевных площадей
___________________________________________________________________________
(период окончания выполнения работ)
Соответствие требованиям пунктов 4, 5 Порядка предоставления
из областного бюджета Тверской области субсидии сельскохозяйственным
товаропроизводителям на возмещение части затрат, связанных с увеличением
посевных площадей, утвержденного Постановлением Правительства Тверской
области, подтверждаю.
Документы на ______ листах прилагаются.
Руководитель организации, крестьянского (фермерского) хозяйства,
индивидуальный предприниматель - сельскохозяйственный товаропроизводитель
_____________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)".