ЗАЯВКА
на участие в конкурсном отборе на предоставление грантов
на реализацию проектов, направленных на организацию
и (или) развитие службы ранней помощи детям
с ограниченными возможностями здоровья и инвалидностью
Регистрационный N ________________
Дата регистрации заявки __________
___________________________________________________________________________
(наименование участника конкурсного отбора с указанием
организационно-правовой формы, места нахождения,
почтового и электронного адреса, номера контактного телефона)
в лице, __________________________________________________________________,
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя
или уполномоченного лица)
действующего на основании ________________________________________________,
(наименование документа,
подтверждающего полномочия лица)
сообщает о согласии участвовать в конкурсном отборе на предоставление
грантов на реализацию проектов, направленных на организацию и (или)
развитие службы ранней помощи детям с ограниченными возможностями здоровья
и инвалидностью.
Мы предлагаем реализацию проекта "_______________________________________",
(указать наименование проекта)
Сумма, необходимая для реализации проекта - __________________ тыс. рублей.
Настоящим гарантируем достоверность сведений, представленных нами в
заявке на участие в конкурсном отборе.
Подпись __________/________________________________________________________
(указать Ф.И.О. полностью, должность и контактную информацию
уполномоченного лица, включая телефон, адрес электронной почты)