"Приложение N 2
к постановлению мэра г. Иркутска
от 19 июля 2000 г. N 031-06-941/0
ХОДАТАЙСТВО
о поощрении мэром города Иркутска
___________________________________________________________________________
(наименование поощрения мэра города Иркутска)
г. Иркутск
________________________
(округ)
1. Фамилия ________________________________________________________________
имя, отчество _____________________________________________________________
2. Должность, место работы (службы) _______________________________________
точное наименование организации с указанием
организационно-правовой формы и должности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Число, месяц, год рождения _____________________________________________
4. Образование ____________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование образовательного
учреждения, год окончания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Ученая степень, ученое звание (воинское звание для военнослужащих и
сотрудников органов внутренних дел) _______________________________________
6. Какими государственными наградами Российской Федерации, наградами
Иркутской области, поощрениями мэра города Иркутск награжден (а) и даты
награждений
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Общий стаж работы ______________________________________________________