УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель
территориального органа Администрации
города Тюмени
___________________________
"_____" __________ 20___ года
Акт обследования дворовой территории
Цель обследования: определение технического состояния дворовой территории
многоквартирного дома
Характеристика объекта обследования:
___________________________________________________________________________
(указывается адрес месторасположения дворовой территории с привязкой к
многоквартирным домам,
___________________________________________________________________________
ее образующим, отнесение к планировочному району, общая площадь дворовой
территории)
Данные технического обследования:
Благоустройство:
1. Наружное освещение:
Наименование объекта благоустройства | Наличие и техническое состояние | |||
не требуется ремонт | требуется ремонт | подлежит замене | отсутствует | |
Наружное освещение |
2. Проезды:
Наименование объекта благоустройства | Техническое состояние | |
не требуется ремонт | требуется ремонт | |
Проезды |
3. Тротуары:
Наименование объекта благоустройства | Техническое состояние | |
не требуется ремонт | требуется ремонт, отсутствует | |
Тротуары |