В Департамент социального
развития Тюменской области
Заявление
о выдаче удостоверения о праве на меры социальной поддержки, установленные
для бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто и других мест
принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период
Второй мировой войны
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество без сокращений)
зарегистрированный(-ая) по адресу: ________________________________________
(на основании записи в паспорте)
__________________________________________________________________________.
представляю интересы ______________________________________________________
(заполняется представителем гражданина, указываются Ф.И.О., адрес его места
жительства)
__________________________________________________________________________.
На основании _____________________________________________________________.
(указывается наименование документа, дающего право представлять интересы
гражданина)
Прошу выдать удостоверение о праве на меры социальной поддержки,
установленные для бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто и
других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками
в период Второй мировой войны.
Почтовый адрес (электронный адрес), на который следует отправлять
уведомление о принятии решения по данному заявлению: ______________________
__________________________________________________________________________,
к заявлению прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________