Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства области от 29.06.2012 N 611-п



Приложение 4
к Административному регламенту



Форма



ЖУРНАЛ
 учета заявлений о предоставлении государственной услуги "Предоставление путевок в организации отдыха детей и их оздоровления безнадзорным детям, детям погибших сотрудников правоохранительных органов и военнослужащих, детям, находящимся в трудной жизненной ситуации"

N

п/п

Дата и время поступления заявления

Ф.И.О. заявителя

Ф.И.О. ребенка, дата рождения

Категория ребенка

Адрес проживания

Предоставление путевки в организации отдыха детей и их оздоровления (организация отдыха детей и их оздоровления, дата заезда)

Примечание