АНКЕТА
участника конкурса на соискание ежегодных премий Главы Республики Мордовия преподавателям и концертмейстерам образовательных организаций культуры и искусства
Республики Мордовия в номинации __________________
1. Фамилия имя, отчество __________________________________________________
2. Место работы ___________________________________________________________
(полное наименование образовательной организации,
адрес, телефон)
3. Дата рождения __________________________________________________________
(число, месяц, год)
4. Образование ____________________________________________________________
5. Стаж работы ____________________________________________________________
6. Почетные звания, награды, ученая степень _______________________________
___________________________________________________________________________
7. Домашний адрес и телефон _______________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Сведения о творческих достижениях учащихся (студентов), их участии в
республиканских, межрегиональных, всероссийских, международных конкурсах,
выставках-конкурсах, фестивалях-конкурсах
Год | Наименование мероприятия | Место проведения (страна, город) | Статус мероприятия | Награды (победители и призеры) |
9. Сведения о личных творческих достижениях (участие в мероприятиях различного уровня, использование в образовательном процессе инновационных педагогических технологий)
Год | Наименование мероприятия | Место проведения (страна, город) | Статус мероприятия | Результативность участия (полученные награды, рецензии, отзывы) |
10. Творческая характеристика
11. Кандидатура _____________________________________________ рекомендована
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(наименование заявителя - образовательной организации)
Руководитель