Наименование органа
местного самоуправления
АКТ УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа местного
_______________ N __________ самоуправления
о выделении к уничтожению _________ _____________________
документов, не подлежащих (подпись) (расшифровка подписи)
хранению Дата __________________________
На основании __________________________________________________________
(название и выходные данные перечня документов с указанием
сроков их хранения)
___________________________________________________________________________
отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и
утратившие практическое значение документы фонда N ________________________
(название фонда)
N п/п | Заголовок дела (групповой заголовок документов) | Годы | Количество ед. хр. | Сроки хранения и номера статей по перечню | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого _________________________________________ ед. хр. за __________ годы.
(цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за ____________________ годы утверждены ЭПМК
Министерства культуры Алтайского края
___________________________________________________________________________
(наименование архивного учреждения)
(протокол от _______________ N __________)
Наименование должности
составителя Подпись Расшифровка подписи
СОГЛАСОВАНО
Протокол ЭК
органа местного самоуправления