Об организации работы по раннему выявлению онкологических заболеваний и оказанию медицинской помощи взрослому населению по профилю "Онкология" (с изменениями на 10 января 2018 года)

Диспансерное наблюдение населения групп онкологического риска участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики

Участковые врачи-терапевты, врачи общей практики осуществляют ежегодные профилактические осмотры прикрепленного населения на наличие факторов онкологического риска, предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований визуальных локализаций с занесением результатов осмотра в медицинскую карту амбулаторного больного (форму 025/у-04).

Врачи-специалисты активно выявляют у граждан признаки онкологического заболевания по итогам диспансеризации взрослого населения, обязательных периодических медицинских осмотров, углубленных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами. Выявляют и наблюдают лиц группы повышенного онкологического риска с наследственной предрасположенностью к злокачественным новообразованиям, больных с предопухолевыми заболеваниями, в том числе визуальных локализаций, направляют их после дообследования к соответствующим врачам-специалистам для лечения и дальнейшего диспансерного наблюдения.

Участковые врачи-терапевты, врачи общей практики осуществляют диспансеризацию больных со следующими заболеваниями:

хронический необструктивный бронхит с частыми обострениями, выраженными обструктивными нарушениями, с легочной недостаточностью;

хроническая пневмония;

язвенная болезнь желудка с частыми рецидивами и осложнениями, состояние после резекции желудка (более 10 лет после операции), а также неосложненная;

атрофический гастрит;

семейный полипоз толстого кишечника, синдром Гартнера, синдром Пейца-Егерса, синдром Турко;

полипы желудка, полипоз желудка, полипоз кишечника;

хронический колит с частыми обострениями;

неспецифический язвенный колит и болезнь Крона толстой кишки;

ахалазия, лейкоплакия пищевода, рубцовая стриктура пищевода. Перечень заболеваний и состояний, подлежащих наблюдению врачами-терапевтами, утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1344н "Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения".

Все вышеперечисленные заболевания, сопровождающиеся дисплазией 2 - 3 степени, подлежат осмотру врача-онколога не реже 1 раза в год с морфологическим подтверждением динамики процесса.

Группа лиц риска с наследственной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям подлежит динамическому наблюдению один раз в год.