ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ И ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ КОМПЕНСАЦИИ РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ МНОГОДЕТНОЙ СЕМЬЕ
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
Паспорт: серия __________ N ______________, выдан _________________________
(когда и кем)
зарегистрирован по адресу _____________________________ телефон ___________
Прошу назначить:
┌═‰ ┌═‰
└═…Ежемесячную денежную выплату └═…Ежемесячную компенсацию на оплату
жилого помещения и коммунальных услуг
Фамилия, имя, отчество (полностью) | Степень родства |
К заявлению прилагаются:
Наименование документа | Количество |
Справка о регистрации семьи в качестве многодетной | |
Документ, удостоверяющий личность, с отметкой о регистрации по месту жительства в Забайкальском крае | |
Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования | |
Свидетельства о рождении детей | |
Справка с места жительства, подтверждающая совместное проживание заявителя с детьми | |
Технический паспорт или справка о размере занимаемой площади жилого помещения | |
Документы, содержащие сведения о платежах за жилое помещение и коммунальные услуги (квитанции и другие документы) | |
Выписка из решения органов местного самоуправления об установлении над ребенком (детьми) опеки (попечительства) в случае, если ребенок (дети) находится под опекой (попечительством) | |
Справка учебного заведения об обучающихся в учебном заведении по очной форме обучения детях | |
Договор о передаче ребенка на воспитание в приемную семью, заключенного с органом опеки и попечительства, в отношении детей из приемных семей | |
Прочие документы |
Компенсацию прошу перечислять:
┌═‰
└═… Отделение связи__________________________________________________
┌═‰
└═… Кредитное учреждение ________________________, номер лицевого счета
┌══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══┬══‰
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══┴══…
Подтверждаю, что:
- с порядком и сроками предоставления ежемесячной денежной выплаты я
ознакомлен(а);
- за достоверность сообщаемых мной сведений несу ответственность в
соответствии с действующим законодательством;
- предупрежден(а), что в случае представления заведомо ложных и (или)
недостоверных сведений, а равно путем умолчания о фактах, влекущих
прекращение социальных выплат, предусмотрено наказание на основании УК РФ,
ст. 159.2 (штраф, исправительные работы, ограничение свободы до 2-х лет);