"Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий
из бюджета Пермского края
бюджетам муниципальных
образований Пермского края
на софинансирование мероприятий
по устройству спортивных площадок
и оснащению объектов спортивным
оборудованием и инвентарем
для занятий физической
культурой и спортом
ФОРМА
ЗАЯВКА
на участие в отборе на предоставление субсидий бюджетам муниципальных образований Пермского края на софинансирование мероприятий по устройству спортивных площадок и оснащению объектов спортивным оборудованием и инвентарем для занятий физической культурой и спортом
1 | Общие сведения о спортивной площадке | |||
1.1 | Наименование спортивной площадки | Открытая спортивная площадка по адресу: Крытая спортивная площадка по адресу: | ||
1.2 | Заказчик устройства спортивной площадки | Указывается наименование органа местного самоуправления муниципального образования | ||
1.3 | Руководитель устройства спортивной площадки | Указывается ФИО, должность | ||
1.4 | Стоимость устройства спортивной площадки | _____________ тыс. руб. в ценах _________ года, включая НДС. Указывается сметная стоимость | ||
1.5 | Вид собственности спортивной площадки | Указывается одно из следующих значений: муниципальная собственность | ||
1.6 | Характер устройства спортивной площадки и перечень видов работ | Указывается одно из следующих значений: новое устройство площадки; текущий ремонт; и прописываются виды работ, прикладывается дизайн-проект спортивной площадки -------------------------------- <*> по направлению работ "устройство видеонаблюдения" прописывается вариант решения задачи по обеспечению площадки видеонаблюдением: абонентское обслуживание, доработка существующей системы видеонаблюдения, создание системы видеонаблюдения. При этом последняя позиция должна быть отражена в локальном сметном расчете | ||
1.7 | Сроки устройства спортивной площадки | Указываются плановые сроки начала и окончания работ | ||
2 | Целесообразность устройства спортивной площадки | |||
2.1 | Цель устройства спортивной площадки | Приводится формулировка цели в соответствии с муниципальной программой | ||
2.2 | Основные социально-экономические результаты реализации устройства спортивной площадки | Указываются непосредственные результаты реализации устройства спортивной площадки | ||
2.3 | Количественные показатели, характеризующие основные социально-экономические результаты реализации устройства спортивной площадки | Проектная мощность. Иные количественные показатели, характеризующие прямые результаты устройства спортивной площадки (при необходимости): Количественные показатели, характеризующие социально-экономические результаты реализации устройства спортивной площадки: | ||
2.4 | Соответствие цели устройства спортивной площадки целям, задачам, определенным государственной программой "Спортивное Прикамье", утвержденной Постановлением Правительства Пермского края от 3 октября 2013 г. N 1324-п | Указываются пункты государственной программы "Спортивное Прикамье", утвержденной Постановлением Правительства Пермского края от 3 октября 2013 г. N 1324-п, содержащие формулировки целей, задач, на решение которых направлена реализация устройства спортивной площадки | ||
2.5 | Комплексный подход к решению конкретной проблемы | Указываются реквизиты документа об утверждении муниципальной программы, предусматривающей реализацию устройства спортивной площадки | ||
3 | Социальный эффект от реализации мероприятий по устройству спортивной площадки | |||
3.1 | Степень охвата населения муниципального образования услугами, создаваемыми в результате реализации устройства спортивной площадки | |||
3.2 | Обоснование мощности спортивной площадки | Указывается: тип объекта; нормативная потребность в объектах спорта; существующая обеспеченность объектами спорта; существующая потребность (разность между нормативной потребностью и существующей обеспеченностью объектами спорта). Данные приводятся в единицах измерения, соответствующих единицам измерения мощности объекта капитального строительства | ||
4 | Степень подготовки устройства спортивной площадки | |||
4.1 | Наличие локального сметного расчета | Указывается с учетом/без учета оснащения спортивным оборудованием и инвентарем | ||
4.2 | Наличие сформированного земельного участка для устройства спортивной площадки, объекта недвижимости | Указываются реквизиты кадастрового паспорта земельного участка (объекта недвижимости) или кадастровой выписки о земельном участке | ||
5 | Финансирование мероприятий по устройству спортивных площадок | |||
5.1 | Источники финансирования мероприятий по устройству спортивных площадок | бюджет Пермского края | местный бюджет | внебюджетные источники |
5.2 | Объемы софинансирования мероприятий по устройству спортивных площадок (тыс. руб.) | |||
5.3 | Объемы софинансирования мероприятий по устройству спортивных площадок в процентном соотношении, % |
Приложение: Указывается перечень прилагаемых документов, соответствующих пунктам 4.2.2-4.2.6 Порядка предоставления субсидий из бюджета Пермского края бюджетам муниципальных образований Пермского края на софинансирование мероприятий по устройству спортивных площадок и оснащению объектов спортивным оборудованием и инвентарем для занятий физической культурой и спортом.
С условиями предоставления субсидии ознакомлен.
Гарантирую обеспечение содержания спортивных площадок за счет средств местного бюджета после устройства спортивных площадок.
Глава (глава администрации)
муниципального образования
(иное уполномоченное лицо)
__________________________/__________________/
(подпись) (расшифровка)
"___" ___________ 20___ г.
М.П."