VIII. Врачи-онкологи поликлиники онкологического диспансера (ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД согласно маршрутизации) обеспечивают оказание первичной специализированной медицинской помощи пациентам при подозрении на ЗНО и с установленным диагнозом.
1. При первичном обращении больного
- Консультативный прием пациентов по направлениям от врачей-онкологов первичных онкологических кабинетов (отделений). В случае отсутствия врача-онколога ПОК (ПОО) - по направлениям от врачей-терапевтов участковых, врачей ОВП (семейных врачей), врачей-педиатров участковых, врачей-акушеров-гинекологов женских консультаций, врачей-стоматологов, врачей-специалистов по согласованию с руководителем (заместителем руководителя) ЛПУ при подозрении на ЗНО, либо пациентов с установленным диагнозом.
- Прием пациентов осуществляется при наличии заверенного печатью учреждения направления установленной данным порядком формы, заполненного надлежащим образом с указанием цели посещения, предварительного диагноза, результатов проведенного предварительного обследования в соответствии с настоящим порядком.
- Установление (подтверждение) или опровержение диагноза ЗНО у пациента, в т.ч. забор и направление материала для морфологической диагностики (цитологического мазка, биопсийного материала) на второй этап специализированной морфологической и цитологической диагностики в патологоанатомическую лабораторию ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ НКОД.
- При установлении диагноза ЗНО пациент подлежит дальнейшему обследованию и специализированному лечению в ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД. Врач поликлиники ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ НКОД заполняет формы "Извещение", "Протокол", которые передает в ОМО ГБУЗ КО ОКОД для заполнения "Регистрационной карты" и последующей передачи информации в медицинскую организацию, направившую пациента. Также заполняется "Информированное согласие", которое вклеивается в амбулаторную карту.
- В случае не подтверждения диагноза ЗНО, пациенту выдается заключение врача-онколога с рекомендациями для дальнейшего наблюдения в медицинской организации по месту прикрепления.
- При отсутствии онкологической патологии и показаний для лечения в ГБУЗ КО ОКОД и ГБУЗ КО НКОД (доброкачественные опухоли кожи - дерматофибромы, кератомы, атеромы, папилломы и др.) пациенты наблюдаются и получают соответствующее лечение у профильных специалистов общей лечебной сети.
- При установленном диагнозе ЗНО и необходимости уточнения распространенности, стадии процесса, метастазирования, наличия осложнений врач-онколог поликлиники ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД обеспечивает выполнение высокотехнологичных (затратных) методов исследований в ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД (в максимально короткий срок).
2. При обращении онкологических больных, находящихся под диспансерным наблюдением врача ПОК (ПОО)
- Прием пациентов по направлениям установленной формы от врачей-онкологов первичных онкологических кабинетов (отделений), а в случае отсутствия врачей ПОК (ПОО) - от врачей-терапевтов участковых, врачей ОВП (семейных врачей), врачей-педиатров участковых по согласованию с руководителем (заместителем руководителя) ЛПУ на плановый прием в рамках диспансерного наблюдения.
- Прием пациентов осуществляется при наличии заверенного печатью учреждения направления установленной данным порядком формы, заполненного надлежащим образом с указанием цели посещения, диагноза, результатов проведенного предварительного обследования в соответствии с рекомендациями врача-онколога.
- Забор и направление биологического материала с целью проведения контрольного морфологического исследования (цитология, биопсия) на второй этап специализированной морфологической и цитологической диагностики в патологоанатомическую лабораторию ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД.
- Оформление рекомендаций, содержащих информацию о последующих сроках диспансерного осмотра, необходимых контрольных обследованиях и частоты их выполнения, о тактике ведения пациента.
- В случае установления диагноза ЗНО врач-онколог поликлиники ГБУЗ КО ОКОД, ГБУЗ КО НКОД обеспечивает подготовку документации и представление пациента с впервые выявленным ЗНО на заседание ЛКК ГБУЗ КО ОКОД либо ГБУЗ КО НКОД для определения тактики и плана специализированного лечения, организации проведения различных видов противоопухолевой лекарственной терапии как самостоятельной, так и в комбинации с другими методами лечения в стационарных отделениях и в условиях дневного стационара.