РЕЗУЛЬТАТ
исследования материала
Наименование цитологической лаборатории, телефон
___________________________________________________________________________
Результат цитологического исследования N __________________________________
Дата поступления материала ________________________________________________
Качество материала (нужное подчеркнуть): адекватный, недостаточно
адекватный, неадекватный
1. Цитограмма (дать описание)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Дополнительные уточнения
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Дата проведения исследования __________________________________________
Исследование проводил ___________________ _____________________________
подпись (ФИО полностью)
Контактный телефон ________________________________________________________