АКТ
выполненных работ
за ________________________________
(указать период)
___________________________________________________________
(наименование предприятия (организации))
Вид проездного билета | Цена одной поездки, руб. | Количество поездок, шт. | Регулируемый тариф (для перевозок по регулируемым тарифам), расчетный тариф (для перевозок метрополитеном) | Размер части затрат на одну поездку, руб. коп. | Размер части затрат всего, руб. коп. | Размер субсидий, руб. коп. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Карта школьника | ||||||
Безлимитная карта школьника | ||||||
Студенческая карта | ||||||
Безлимитная студенческая карта | ||||||
Единая транспортная карта | ||||||
Безлимитная единая транспортная карта | ||||||
Льготный тариф на перевозку для студентов (курсантов) очных отделений учреждений профессионального образования | ||||||
Наличный расчет (жетоны) | ||||||
Итого |
Получатель субсидии*:
__________/_________________/
Согласовано:
Оператор автоматизированной системы учета и безналичной оплаты проезда с использованием бесконтактных микропроцессорных пластиковых карт "Электронный проездной":
__________/_________________/
________________
* В случае если получателем субсидии является юридическое лицо, документ подписывается директором и главным бухгалтером предприятия (организации).