Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Выплата компенсации затрат на оплату проезда инвалидам, страдающим почечной недостаточностью, проходящим гемодиализ в учреждениях здравоохранения Тульской области вне населенного пункта постоянного проживания"



Приложение N 7
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выплата компенсации затрат на оплату проезда
инвалидам, страдающим почечной
недостаточностью, проходящим гемодиализ в
учреждениях здравоохранения Тульской области
вне населенного пункта постоянного проживания"



Отчет об использовании средств областного бюджета на выплату компенсации затрат на оплату проезда инвалидам, страдающим почечной недостаточностью, проходящим гемодиализ в учреждениях здравоохранения Тульской области вне населенного пункта постоянного проживания, за 3 (6, 9, 12) месяца 20___ года

N п/п

Количество получателей компенсации затрат (чел.)

Сумма компенсации затрат (руб.)

1

2

3

4

1

Январь

2

Февраль

3

Март

Итого за 3 месяца

4

Апрель

5

Май

6

Июнь

Итого за 6 месяцев

7

Июль

8

Август

9

Сентябрь

Итого за 9 месяцев

Октябрь

Ноябрь

Декабрь

Итого за 12 месяцев


Пояснение: _________ чел. (фактическое количество граждан в числе

получателей компенсации затрат)


Руководитель _____________________________   ______________________________

                     (подпись)                        (Ф.И.О.)

Исполнитель: (Ф.И.О.)

Телефон: _________________