Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение областной социальной пенсии детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей" (с изменениями на 5 июня 2023 года)



Приложение 1
к Административному регламенту


                                        В Филиал ГКУ "Центр социальной

                                        поддержки населения" в

                                        ___________________________________

                                        Сведения о заявителе: _____________

                                        ___________________________________

                                               (Ф.И.О.)

                                        Дата рождения: ____________________

                                        документ, удостоверяющий личность:

                                        ___________________________________

                                        (вид документа)

                                        Серия ________ номер ______________

                                        Кем выдан: ________________________

                                        ___________________________________

                                        Когда выдан: ______________________

                                        Код подразделения: ________________

                                        Контактная информация:

                                        Тел.: _____________________________

                                        Эл. почта _________________________

                                        Адрес места жительства:

                                        ___________________________________


                                        Заявление N _______________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                  о предоставлении государственной услуги

                  "Назначение областной социальной пенсии

                     детям-сиротам и детям, оставшимся

                         без попечения родителей"


    1.  Прошу  назначить  МСП  "Областная социальная пенсия детям-сиротам и

детям,  оставшимся  без  попечения  родителей"  в соответствии с НПД "Закон

Оренбургской   области   от   04.11.2002  N  295/45-III-ОЗ "Об установлении