ЗАЯВКА
на получение субсидии
из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"
Просим предоставить субсидию ______________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное название юридического лица)
в сумме ________ рублей из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"
на возмещение недополученных (выпадающих) доходов, возникающих в результате
незапланированного снижения полезного отпуска тепловой энергии, воды
и услуг водоотведения за период ______________ 20___ года.
Адрес (место нахождения): _________________________________________________
Телефон, факс, e-mail: ____________________________________________________
ОГРН, дата регистрации: ___________________________________________________
ИНН/КПП: __________________________________________________________________
Банковские реквизиты (наименование банка, расчетный счет, БИК, кор. счет):
___________________________________________________________________________
Подтверждаем, что:
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
- производит работы, услуги _______________________________________________
(краткое описание)
Перечень прилагаемых документов:
___________________________________________________________________________
Руководитель организации _________________/________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер _________________/________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)